愣神发呆小心癫痫发作 继发性癫痫解除病因后还吃药吗

旺苍县癫痫病医院

愣神发呆小心癫痫发作

我国约有900万的癫痫病患者,其中1/4为老年患者。流行病学调查资料表明,癫痫的发病率,老年人组显著高于其他年龄组。随着年龄的增长,老年人的身体机能下降,各种疾病也伴随而来。多数老年癫痫是继发性癫痫,约40%是由脑血管病引起的,其他较常见病因有脑外伤、颅内感染、酒精中毒、代谢异常、脑肿瘤等。“老年癫痫发作的临床症状多种多样,且多不典型,容易误诊、漏诊。例如,有的癫痫发作表现为记忆混乱、行为怪异或无反应状态,类似痴呆状态,容易被误诊;也有的表现为几秒钟的愣神,往往被忽视。对于可疑癫痫发作的老年患者,建议进行头部CT或者MRI等相关检查,以发现身体疾患;同时,进行动态视频脑电图检查,确定是否存在癫痫放电并明确癫痫发作的类型。”通过的癫痫脑电监测系统,可以对患者进行连续24小时、甚至更长时间监测,这种监测可为确诊癫痫患者、明确病情严重程度、指导治疗等提供重要的临床依据。老年癫痫患者往往同时合并其他系统疾病,因此在治疗的时候,也需要对其他疾病进行同步治疗。“老年癫痫患者的主要治疗手段仍然是药物治疗,选择多种抗癫痫药物或增加剂量需全面考虑,因为这会加重多脏器功能障碍。”恰当的药物治疗,可以有效控制多数患者的癫痫发作。但是对重度癫痫患者来说,即使多种药物治疗,其也较差。长期的癫痫发作和药物治疗,会损害脑和肝脏细胞,导致患者记忆和定向力下降,并伴有肝功能损害,严重者甚至致命。“对于药物无法控制的难治性癫痫患者,通过严格的术前评估,可以选择外科手术进行治疗。”神经调控技术通过毁损神经核团或体外神经调控方式,破坏或抑制了脑皮质下癫痫放电的传导通路,从而控制了癫痫发作。该微创手术方法已被越来越多的患者所接受。我们相信,随着医学的不断发展,复杂的癫痫病将会成为一种可控可治的简单疾病。

继发性癫痫解除病因后还吃药吗

继发性癫痫解除病因后,癫痫发作的情况有两种可能。

种情况,中枢神经系统所受的影响可以消失,脑功能逐渐恢复正常,癫痫发作也不再出现。比如某些病毒性脑膜脑炎患者,起病时常有意识障碍、癫痫发作的表现,待充分治疗和功能恢复后,即使不服抗癫痫药物也不发作癫痫。

第二种情况,中枢神经系统的病变已经不可逆转,即使初始的病因已经解除,受损的脑组织仍然坚持异常的放电,癫痫发作还是会间断地发生,这种情况就必须坚持服药。

因此临床实践中,在解除继发性癫痫的病因后,患者仍然要在医生的指导下,继续服用一段抗癫痫药物,并且密切观察病情的变化。如果医生判断患者可能属于种情况,可以尝试停药,停药后仍无癫痫发作,即为停药成功,医生也因此能断定患者属于种情况(可停药)。如果停药失败,或者医生判断患者属于第二种情况,那么患者应该坚持服药,通常需要很长时间、甚至终生服药。

睡眠型癫痫要怎么确诊

小儿睡眠性癫痫常见于2-14岁儿童,多于入睡后及睡醒前发作,主要表现为在刚发作时口角抽动、唾液增多、流涎,此时患儿虽然意识清醒但是不能言语,接着患者会继发全身性的肌肉强直抽动,此时患者已丧失意识,有时会出现眼球上翻、尖叫的症状。由于睡眠型癫痫常发作在睡眠期间,脑电图(eeg)是很难捕捉到异常放电,如果必要时可通过24小时脑电图进行全天性监测是否异常放电,这样才能准确检测异常放电,辅助睡眠型癫痫的诊断。睡眠型癫痫的诊断中,病人表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。

什么是睡眠型癫痫病人注意事项

睡眠型癫痫病的患者,需要注意的是要保持健康的睡眠方法,由于很多癫痫病人大发作在夜间,因为癫痫患者在睡觉时呼吸变深变慢,呼出大量的二氧化碳,所以很容易导致大脑异常放电,造成癫痫病人的大发作。睡眠型癫痫病人注意事项大致是:饮食上注意口味清淡些,多吃些新鲜的蔬菜水果,多吃些蛋白质含量高的食物。睡眠型癫痫患者注意事项有:注意休息,养成良好的作息规律,避免过度劳累。

睡眠型癫痫的症状有哪些

突然意识丧失继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫面色青紫尿失禁舌咬伤口吐白沫或血沫,瞳孔散大持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态醒后有短时间的头昏烦躁疲乏,对发作过程不能回忆。睡眠型癫痫的患者,可能会出现睡眠突然唤醒、唤醒后惊恐、抽搐等症状,也可能会出现睡眠中突然睁眼、全身痉挛等症状。睡眠型癫痫常见的症状为头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。

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