难治性癫痫如何治疗
床上确诊癫痫及发作类型,监测血药浓度的基础上,评价药物,治疗以传统的一线抗癫痫药物为主,如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫,添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫,奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫,单药治疗妥必脂用于儿童,成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗不佳,可试用钙离子通道阻滞剂,如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺,对失神发作可有短期或其他类型癫痫辅助用药,婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫,可适用促甲状腺素、释放素,大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。
癫痫的分类有哪些
癫痫发作的类型是根据国际抗癫痫联盟来进行确定的,具体分类如下:一、它根据癫痫发作的部位和形式分为局灶型发作、全面性发作、不能归类的发作,其中局灶型发作又称为部分性发作。二、根据癫痫灶的部位不同进行分类:1、如果癫痫病灶在运动区,那么可以表现为部分性的运动发作。2、如果病灶在感觉区,它可以表现为感觉异常。3、如果它起源于双侧大脑半球,主要表现为全面性的发作,可表现为全面性的惊厥、全面性的强直阵挛、阵挛发作等等。3、还有一部分癫痫经过目前现有的手段,包括脑电图影像学等检查,也不能够明确它起源部位或原因,就叫不能分类的癫痫。
怎样正确服用儿童抗癫痫药物
近年来,儿童癫痫发病率呈上升趋势,由于癫痫患者对温度比较敏感,冬季也是癫痫儿童发作集中期,为了减少孩子痛苦,有些家长总想用较好的药给孩子治病,药物治疗任何一种疾病多少都会有,对于儿童癫痫药物治疗来说,未必好的药物就能起到好的治果,只有做到正确的用药规范,药物才能发挥大的作用。及早治疗,不盲目用药家属应及早带儿童癫痫患者进行就医,不要因为心急,给孩子盲目用药。确定完癫痫的类型,要对症用药,一般情况下服用一种抗癫痫药,不需加其他药。但有些患者在服药后1-2天仍然发作,就自认为无效,从而自行加药或换药,这对患者来说非常不好,有可能会导致难治性癫痫。坚持先用单药尽量采用单一的抗癫痫药物,大多数病例单药治疗满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量,可减少不良反应。而具有针对的药物剂量,同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。在服药期间,不论是减药或是停药,一定要根据医生的意见,合理安排服药次数。不可随意停药或减量。换药需逐步过度如果癫痫患者在接受药物治疗一段时间后,没有达到理想的效果,可以与医生进行沟通,换药或者换一种治疗方法。换药时,两种药的交替需要一定的过度期,然后逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。针对性治疗由于每个儿童的分类诊断、病因诊断、定位诊断结果不相同,那么医生下药肯定就不一样。主治医生要根据每个儿童的体质、体重、对药物的敏感性等针对性的对症下药,具体情况具体分析,以免对儿童病情造成危害。治疗中应规律服药在整个治疗过程中,儿童癫痫患者应该坚持不间断和有规律服药,让药物浓度处于有效范围内,来维持。如果不规律服药,往往会引起反复发作。同时在服药期间,患者及家属要定期去找医生复查,有利于更好的了解病情进展,从而调整药物。