老年患者如何选择抗癫痫药物？
癫痫患者有两个高发人群，即儿童和老年人，老年癫痫患者有两部分，一个是老年癫痫患者，另一个是癫痫发作延续到老年。据统计，首次癫痫发作，约有1/4发生在60岁以后，且呈逐年上升趋势。老年癫痫多为症状性癫痫，因此在老年癫痫的治疗中，除了症状性癫痫的直接治疗外，还应遵循抗癫痫药物的基本原则，并注意老年生理变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药，逐步加量。除了少数药物通过肾脏代谢外，大多数药物通过肝脏，所以在使用药物之前，我们应该了解老年人的肝肾功能，并注意药物降解能力下降引起的药物积累。老年人的生理变化导致他们对抗癫痫药物的不良反应更加敏感。一些抗癫痫药物会导致患者认知功能下降。对于有痴呆倾向的患者，在选择药物时，应注意防止其认知损害的进一步发生，并注意一些治疗痴呆症的药物可能会加重癫痫的发生。此外，治疗时应注意神经毒性的常见作用。由于老年人更容易并发多种疾病，需要服用多种药物，药物容易相互作用，如口服部分肝代谢抗癫痫药物可导致部分抗凝药物代谢增强，导致药物有效浓度降低，甚至抗凝失败。因此，当没有很大差异时，新型非酶诱导抗癫痫药物可以作为首选。老年患者容易因记忆力下降或缺乏护理而错服或漏服药物，因此应对患者及其家属进行癫痫相关知识教育。
儿童癫痫吃什么药？
儿童癫痫的药物治疗分为传统的抗癫痫药物和新的抗癫痫药物。传统的抗癫痫药物主要包括苯巴比妥、丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、氯硝西盘等，新的抗癫痫药物主要是指20世纪90年代后上市的药物，目前我国常用的新的抗癫痫药物包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯、唑尼沙胺等。
儿童癫痫的药物治疗不仅要遵循一般的治疗原则，还要考虑个体差异。在选择治疗药物时，应充分考虑每个癫痫儿童的特点，如病因、癫痫类型、共同疾病和家庭因素，并在用药过程中遵循一定的用药原则，以达到更好的效果，具体如下：
1、首先，根据癫痫类型选择药物，如果不能诊断，可以根据发作类型选择药物；
2、首先，可以单药治疗。如果需要停药，应缓慢停药。停药过程一般需要3-6个月以上。如果需要替代药物，也应逐步过渡；
3、药物治疗时间长，一般需要治疗至少连续两年不发作，脑电图癫痫样放电完全或基本消失，才能开始逐渐减药；
4、在整个治疗过程中，应定期随访，以防止过敏、肝功能损伤等不良反应。
如何摆脱儿童癫痫的误解？
首先，我明确了癫痫的诊断：癫痫的治疗是一种标准化的治疗，但也是一个需要长期治疗的过程，所以我们希望父母，包括儿童和监护人，建立正确的抗癫痫治疗概念，接受正式的抗癫痫药物治疗。因为我们知道抗癫痫治疗确实是一个长期的过程，所以我们必须去正规医院、三级医院，甚至儿童专科医院、综科医院，这些有儿童神经内科学的专科医院和合格的医院进行治疗。所以在市场上所谓的夸张的一些传统药物，这些药物是不可取的，通常这些所谓的传统中药可能含有多种抗癫痫药物成分，对儿童的影响会更大，也不可取，所以后我们仍然想告诉父母我们想建立，也就是说，抗癫痫药物的治疗必须标准化，合理的长期治疗，所以这也是为孩子的健康做出更好的佳选择，所以不要迷信所谓的民间处方、处方和特效处方。
