癫痫术后治果评估评估

术后癫痫发作和生活质量评价是评价手术有效性的重要方面。手术直接的效果是发作次数的变化，无论是Penfield早的术后效果评价标准，还是近年来广泛使用的Engel、谭氏等的评价方法是基于术后癫痫发作次数的变化。生活质量评价是综合性的，可以反映患者的行为、学习、就业、社会心理、自信、婚姻和生育、精神和认知状态。

生活质量反映了患者预期的身心健康、独立性以及社会关系与实际情况之间的差异。目前，已达成共识的癫痫患者的生活质量应包括症状、功能状态（工作、家务）、社会功能、情绪状态(焦虑、抑郁)、认知、睡眠和休息、精力和活力、健康感和整体生活满意度。

评估生活质量

Engel“S分类法评估手术效果

癫痫的持续状态是什么？

癫痫持续状态（SE）或癫痫状态，是癫痫连续发作之间的意识没有完全恢复和频繁复发，或发作持续超过30分钟不停止。如果癫痫发作时间长，如果不及时治疗，可能会因高烧、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤而导致不可逆转的脑损伤，致残率和死亡率都很高。因此，癫痫是内科常见的紧急情况。各种癫痫发作可发生持续状态，但强直阵挛持续状态为常见。全身性癫痫持续状态（SE）常伴有不同程度的意识、运动功能障碍，严重者表现为脑水肿和颅压升高。1.热性惊厥占儿童SE的20%～30%。2.主要发生在癫痫儿童突然停止抗癫痫药物、服药不规律、睡眠严重缺乏或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种原因都会引起症状性SE。癫痫持续状态（SE）是神经科常见的危重症，年发病率为10.3-41.0/10万，其中相当一部分可演变为难治性癫痫的持续状态（CSE）。SE的总死亡率高达20%。因此，准确评估SE患者的早期病情和预后，可以引导临床医生制定个性化治疗计划，大限度地造福患者。

儿童癫痫的特点是什么？

儿童癫痫有以下特点：一是多样性，即同一儿童也可能有几种不同类型的癫痫发作；二是易变性，部分儿童癫痫变化无常，在不同时期可能有不同类型的发作；第三是挫折，往往是完全发作，不表现整个发作过程，终于发作的某个阶段；第四个非典型性，儿童癫痫常作为儿童癫痫的特殊表现形式，如周期性呕吐、狂笑、异常性格突变和变化；第五个不良因素容易诱发，儿童容易发热、生活不规律、暴饮暴食等不良因素；第六个周期性，儿童癫痫的发作往往有规律的周期性，即每隔一定的周期反复发作；第七个是智力人格的变化，儿童癫痫未经系统定期治疗或反复频繁发作，特别是在大发作或持续状态后，长期无法控制的智力和性格变化更加明显，如智力低下、愚蠢、迟钝、幼稚、言语不清、沉默、孤僻或易怒；第八个一般为4至8岁的儿童为小发作，也可伴有大发作的腹部癫痫儿童比成人更常见。