癫痫患者如何减药和停药?
患者非常关心什么时候以及如何减药和停药。70%-80%药物治疗后,癫痫患者的发作可以得到控制,其中60多人%取药后,患者仍无发作。但是,大约30%患者可能在开始减药后2年内再次发作,绝大多数发作发生在开始减药的前9个月。
1、在药物治疗的情况下,患者2年以上无发作,可考虑开始减药。
2、长期无发作后,患者仍面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药前应评估再次发作的可能性。
3、脑电图异常、发作类型多、神经影像学异常明显、神经系统功能缺损的患者复发率明显增加,应延长服药时间或长期服药。
4、治疗原发性癫痫后,如半年至一年无发作,可开始停药。
5、不同的综合征预后不同,直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征,1-2年无发作可考虑停药;青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作,停药后复发率也很高;Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。
6、停药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上。每种药物每次减少四分之一,至少一周后减少。
7、对于多药联合治疗的患者,每次只能减少一种药物,并且在取消一种药物后,至少间隔一个月,如果仍然没有发作,则取消第二种药物。
8、撤药过程中发生时,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。
癫痫会遗传孩子吗?
癫痫发作时会对人体和健康构成极大威胁。因此,患癫痫后,人们应该定期服用药物来控制病情,但对于生育期的人来说,他们也会非常关注癫痫是否会遗传给儿童。
判断癫痫是否会遗传可以从两个方面来判断。直接的方法是查看家族史,调查三到四代父系或母系成员中是否有癫痫。一般来说,如果是遗传性癫痫,至少会有两到三个或更多的家庭成员生病,但应排除后天获得的癫痫成员,如脑出血、脑创伤、脑肿瘤等。此外,可以从基因学的角度来判断癫痫是否遗传。现在医学上发现了一些与癫痫有关的基因。如果发现有类似的基因,就有一定的遗传概率。然而,即使基因有问题,也不会有的癫痫。有些是隐性遗传,有些是显性遗传。
目前发现的遗传性癫痫主要包括高热惊厥、一些婴儿良性癫痫和结节性硬化。虽然它是遗传性的,如结节性硬化,但父母可以有结节而不是疾病,有些患者不是遗传性的,而是他们自己的基因突变的结果。
此外,还有一个更客观的现象,遗传性癫痫大多是良性的,只是在婴儿期,成年或很少发作,不影响智力,可以像正常人一样学习工作生孩子,因为只有这样,他的癫痫基因才会继承,代代相传。而且癫痫比较严重,发作频繁,智力低下,无法学习工作和社交,要么是因病死亡过早,要么是因为无法结婚生子,导致癫痫基因被淘汰。
因此,从癫痫治疗的角度来看,有时问家庭成员有癫痫病史,特别是婴儿发作,成人癫痫家族史,但对癫痫儿童来说是一个令人满意的信息。
癫痫会遗传给孩子吗?从上面可以看出,癫痫有一定的遗传性,但癫痫是否会遗传给下一代取决于具体情况。因此,癫痫发作后,患者好尽快治疗。
特发性癫痫的特点是什么?
根据您的描述,原发性癫痫又称特发性癫痫,约占癫痫的20%。原发性癫痫是指在现有的医学检查条件和医学诊断水平下,在脑部和全身找不到能解释脑部疾病结构变化和代谢异常的患者,即原发性癫痫。特发性癫痫(原发性)是指一组具有以下特征的癫痫:在特定年龄发病,在儿童或青少年中更为常见。原发性癫痫又称特发性癫痫,其主要特点是发病人年轻化,一般在30岁前发病,以儿童和青少年为主要发病群体。
特发性震颤和帕金森病有什么区别?
特发性震颤一般是双上肢疾病,主要是活动性震颤、姿势性震颤等,震颤形式并存,一般没有强直和运动僵硬。而不是运动症状主要是感觉异常,如早期嗅觉丧失、独立神经功能障碍、便秘、出汗等常见症状。特发性震颤,也被称为家庭或良性特发性震颤。
特发性癫痫怎么了?
由于继发性癫痫和原发性癫痫在临床发作中的表现基本相同,更多的原发性癫痫在病因明确后会归因于继发性癫痫的类型,因此数量也在逐渐减少。建议尽快到正规医院进行诊断和治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。原发性癫痫应为原因不明的癫痫。一旦病因明确,将归因于继发性癫痫。