原发性癫痫的主要原因
原发性癫痫是指在现有的医学检查条件和医学诊断水平下,患者在脑部和全身找不到能解释脑部疾病结构变化和代谢异常的原发性癫痫。原发性癫痫的原因是遗传代谢紊乱、脑畸形、脑瘫、脑积水、骶骨发育不全、脑皮质发育不全、脑灰质异位症、染色体畸形、免疫功能缺陷等。虽然原发性癫痫患者的大脑没有明显的器质性病变,但它具有一定的遗传性。经临床研究,原发性癫痫患者亲属血缘关系越近,发病率越高。
原发性癫痫会遗传吗?
所有检查后,患者未发现病变,考虑为原发性癫痫,但一般来说,原发性癫痫可能是由其他原因引起的,但找不到,不一定是由遗传引起的。目前,与癫痫妇女的畸形率相比,正常妇女的畸形率是正常妇女的2-3倍。癫痫是遗传的,但不是,这与疾病和性别有关。
如何判断原发性癫痫?
癫痫的症状一般是突然停止动作,眼睛空洞,持续5-10秒后突然结束。严重者表现为突然失去精神,呼吸暂停,四肢抽搐,双手握拳,眼睛上翻或黑眼球偏向一侧,面色发紫,口吐白沫,常伴有舌咬和尿失禁。避免疲劳,确保充足的睡眠。成年人每天至少睡7-9个小时,不感冒,不吃大肉和羊肉,以素为主。癫痫主要由脑神经异常放电引起。
癫痫只有癫痫吗?
癫痫是什么?
首先,癫痫是脑神经元突发性异常方电,也会导致短暂性脑功能障碍的慢性病。OK,听起来很深,那么如何解释这样的慢性病呢?
每个人都见过魔法宝贝,从来没有见过,总是看过精灵宝可梦,里面是不是有一个全身发黄,脸颊两侧还红的皮卡丘?所以大脑中的神经元,正常工作是我们的皮卡丘,它会正常放电,所以突然有一天,有一个或一群皮卡丘不干,或者放一个技能,10000伏特,或枯萎,不能放电,这叫什么,放电异常。既然我们的神经元放电异常,脑子里的供电是否异常,脑子里的功能是否会有一点障碍。
在了解了癫痫是什么之后,接下来我们就来看看癫痫的诱因。
OK,然后,在我们对癫痫有了基本的了解之后,让我们来看看癫痫的具体症状。
首先是我们的部分发作。顾名思义,部分大脑区域有异常放电,即我们大脑部分区域的皮卡丘有异常放电的症状。OK,因此,根据我们异常放电的位置,我们的部分症状也会有所不同。
当异常放电出现在与运动相关的大脑结构中时,就会出现肌阵挛、痉挛和强直发作。当异常放电出现在感觉区时,当出现在视觉相关区域时,就会出现视觉异常。当它出现在听觉相关区域时,就会出现听觉异常,比如耳鸣的症状。会有身体感觉的异常,比如身体某个部位的麻木疼痛,所以以上都是一些常见的症状。
然后还有一些不常见的症状,比如嗅觉异常,就是你会突然闻到一些很臭的东西,或者味道异常。本来是一碗很好吃的鸡汤,但是吃起来很苦。还有什么,平衡感异常,也就是说,当你走路的时候,你可能会突然感到头晕。当然,癫痫患者也可能有情绪障碍,也就是说,他会莫名其妙地产生各种情绪,如快乐、恐惧或悲伤等,但我们应该注意,这是无法解释的,没有理由。
那么下一步就是全面发作,也是我们普通人容易判断的一种。
难治性癫痫的有效治疗方法
目前,癫痫的临床治疗约为30种%-40%服用大量抗癫痫药物的患者无效,由于发作部位识别不清楚,难以进行手术。长期以来,这些患者未能找到令人满意的治疗方法,对各种抗癫痫药物效果差、频繁发作、顽固,甚至影响行为和情绪,称为难治性癫痫。
虽然许多患者可以通过传统的手术手段达到令人满意的效果,但这些方法不仅给患者带来痛苦,而且由于许多病变不确定,手术治疗难以工作,或由于手术后的行为障碍,许多患者不愿意接受手术。近年来,间歇性行迷神经电刺激发现(VNS)可控制顽固性癫痫发作或显著减少发作次数,为顽固性癫痫开辟新的治疗途径。自1997年美国FDA首次批准VNS治疗以来,迷走神经刺激作为一种难治性癫痫的新治疗方法,在美国和欧洲已被批准用于12岁以上青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单,手术不开颅,风险小。只需将迷走神经从颈部分离出来,缠绕导线,并在胸部皮肤下的所有切口放置刺激器即可。
国内外多年的研究表明,手术效果:
1、术后癫痫发作的严重程度和时间缩短
2、提高了整个生活质量。
有学者报道,29例VNS患者在一年的随访中发现癫痫发作频率持续下降。刺激3个月后,与原基线频率相比,平均癫痫发作频率下降了22.3%,经过6、9、12个月的刺激,癫痫发作频率依次降低为33.2%,37.2%,48.5%,一年内,13名患者癫痫发作频率为50%的减少,至少756例患者癫痫发作的频率%的减少。另一位学者对7例VNS术后患者进行了15个月的随访,发现1例癫痫发作完全缓解,6例癫痫发作频率减少,持续时间缩短。
手术适应症:
1、部分性发作,特别是复杂部分性发作,或复杂部分性发作继发全身发作;
2、频繁发作,平均每月发作6次以上,或两年内长间歇期少于14天
3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病
4、至少使用苯妥英钠或卡马西平或两者合用一个月以上证明无效。
手术禁忌:
1、消化性溃疡
2、心律不齐
3、妊娠
4、全身状况不佳。