癫痫的类型有哪些 老年患者应如何选择抗癫痫药

澄迈县癫痫病医院

癫痫的类型有哪些?

癫痫是一种常见的神经系统疾病,可分为多种类型。包括部分性癫痫、大发作、小发作、未分类癫痫、特殊类型癫痫等。

癫痫是一种常见的神经系统疾病,可分为多种类型。包括部分性癫痫、大发作、小发作、未分类癫痫、特殊类型癫痫等。

1、部分性癫痫(局灶性癫痫)

部分性癫痫,又称局灶性癫痫,是指癫痫发作从大脑的特定区域开始。这种类型的癫痫可分为简单的部分性癫痫和复杂的部分性癫痫。简单的部分性癫痫发作表现为短暂的感觉、运动或自主神经症状。复杂的部分性癫痫发作表现为意识障碍和自主神经症状。

2、大发作(全面性癫痫)

大发作是指整个大脑在癫痫发作过程中受到影响,患者会失去意识,身体肌肉会痉挛和抽搐。大发作通常持续几分钟,患者可能会感到疲劳或昏睡。

3、小发作(局灶性发作)

小发作,又称局灶性发作,是指癫痫发作只涉及大脑的一部分。这种类型的癫痫可分为简单的部分发作和复杂的部分发作。简单的部分发作表现为短暂的感觉、运动或独立的神经症状。复杂的部分发作表现为意识障碍和独立的神经症状。

4、未分类癫痫

当患者癫痫类型不符合其他类型的标准时,将被诊断为未分类癫痫。

5、特殊类型的癫痫

特殊类型癫痫包括婴儿痉挛、良性儿童癫痫、不稳定性癫痫综合征等。

一般来说,不同类型的癫痫症状和严重程度可能会有所不同。因此,如果患者有任何与癫痫相关的症状,应尽快就医。

老年患者如何选择抗癫痫药物?

癫痫患者有两个高发人群,即儿童和老年人,老年癫痫患者有两部分,一个是老年癫痫患者,另一个是癫痫发作延续到老年。据统计,首次癫痫发作,约有1/4发生在60岁以后,且呈逐年上升趋势。老年癫痫多为症状性癫痫,因此在老年癫痫的治疗中,除了症状性癫痫的直接治疗外,还应遵循抗癫痫药物的基本原则,并注意老年生理变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药,逐步加量。除了少数药物通过肾脏代谢外,大多数药物通过肝脏,所以在使用药物之前,我们应该了解老年人的肝肾功能,并注意药物降解能力下降引起的药物积累。老年人的生理变化导致他们对抗癫痫药物的不良反应更加敏感。一些抗癫痫药物会导致患者认知功能下降。对于有痴呆倾向的患者,在选择药物时,应注意防止其认知损害的进一步发生,并注意一些治疗痴呆症的药物可能会加重癫痫的发生。此外,治疗时应注意神经毒性的常见作用。由于老年人更容易并发多种疾病,需要服用多种药物,药物容易相互作用,如口服部分肝代谢抗癫痫药物可导致部分抗凝药物代谢增强,导致药物有效浓度降低,甚至抗凝失败。因此,当没有很大差异时,新型非酶诱导抗癫痫药物可以作为首选。老年患者容易因记忆力下降或缺乏护理而错服或漏服药物,因此应对患者及其家属进行癫痫相关知识教育。

癫痫发作怎么办?

癫痫患者发作时会出现意识不清、抽搐、跌倒、晕厥。此时,患者必须先平躺,然后使患者关闭的牙关适当打开,使口腔内的白沫在抽筋时从口腔和鼻腔流出。

此外,呕吐物需要及时清除。癫痫患者在症状发作几分钟后通常会自行停止。停止后,应立即送患者到医院进行相应检查。

癫痫患者在发作时会出现意识不清、晕厥和跌倒,此时不要随意移动患者的身体,在患者的膝关节垫衣服以防止划伤。呕吐物可能会阻塞呼吸道,需要及时清除呕吐物,解开衣领,保持呼吸顺畅,在患者嘴里放一条干净的毛巾,以避免咬伤。

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