癫痫相关知识系列
反复癫痫的原因是什么?
经过多年的临床发现,许多癫痫患者的复发,几乎都与不规范的诊断和治疗有关。许多病人,开始治果明显。一见,有一段时间没有发作,开始粗心大意,自行停止治疗,这是容易导致疾病反复发作的原因。这类患者及其家属大多认为近没有发作,生活和工作都没有影响,即使是好的。事实上,此时不发作是由于药物控制的结果,并不意味着大脑神经元功能完全恢复正常,更不用说疾病完全消除了。如果此时停止治疗,症状会再次出现,甚至比以前更严重,进入恶性循环,形成难治性癫痫。
患者及其家属必须有这样的理解:癫痫是一种病程较长、治疗难度较大的疾病,发作得到控制后,仍需长期维持治疗。
癫痫患者的心理调整
由于对癫痫发作的恐惧,患者自身心理压力过大,精神承受能力差。同时,由于疾病、身体素质差、生活中的不良因素刺激和上述治疗不规范,很容易导致癫痫复发。癫痫复发对患者的身心健康危害更大。
癫痫患者及其家属应提高对癫痫的认识,加强对癫痫预防和治疗的学习。家庭成员应与专业医生进行更多的沟通,帮助患者正确治疗疾病,进行心理治疗,耐心细致地解决患者面临的具体问题,鼓励和支持更多的行为。良好的心理环境和温暖的生活环境也可以减少癫痫的复发。
癫痫儿童入学前应注意什么?
所有学龄儿童在癫痫发作不频繁、智力正常的情况下都可以入学。
入学后要如实向老师介绍孩子的病情,得到老师的理解和帮助。同时,我们应该通过老师向学生解释,这样学生就不会害怕,特别是不要让学生歧视和疏远他(她)。患癫痫的学生要有热情的帮助,有一个温暖友好的生活和学习环境。孩子考试成绩差,学习不好的时候不要训斥、责骂,要耐心诱导启发,稍有进步就要表扬。同时,不要因为几次发作而中途辍学或辍学。把孩子关在家里,不让他(她)与外界接触,对这种疾病的治疗更不利,对身心健康也有害。
老年患者如何选择抗癫痫药物?
癫痫患者有两个高发人群,即儿童和老年人,老年癫痫患者有两部分,一个是老年癫痫患者,另一个是癫痫发作延续到老年。据统计,首次癫痫发作,约有1/4发生在60岁以后,且呈逐年上升趋势。老年癫痫多为症状性癫痫,因此在老年癫痫的治疗中,除了症状性癫痫的直接治疗外,还应遵循抗癫痫药物的基本原则,并注意老年生理变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药,逐步加量。除了少数药物通过肾脏代谢外,大多数药物通过肝脏,所以在使用药物之前,我们应该了解老年人的肝肾功能,并注意药物降解能力下降引起的药物积累。老年人的生理变化导致他们对抗癫痫药物的不良反应更加敏感。一些抗癫痫药物会导致患者认知功能下降。对于有痴呆倾向的患者,在选择药物时,应注意防止其认知损害的进一步发生,并注意一些治疗痴呆症的药物可能会加重癫痫的发生。此外,治疗时应注意神经毒性的常见作用。由于老年人更容易并发多种疾病,需要服用多种药物,药物容易相互作用,如口服部分肝代谢抗癫痫药物可导致部分抗凝药物代谢增强,导致药物有效浓度降低,甚至抗凝失败。因此,当没有很大差异时,新型非酶诱导抗癫痫药物可以作为首选。老年患者容易因记忆力下降或缺乏护理而错服或漏服药物,因此应对患者及其家属进行癫痫相关知识教育。
颞叶癫痫会遗传吗?
是关于癫痫的遗传,是否会遗传或传给下一代,还有其他形式的癫痫发作有几个层次。所有父母双方都没有癫痫,我们未来出生的代和代可能有4%到6%的癫痫风险,也就是说,父母双方,包括家庭,都没有癫痫病史。第二,父母担心如果一方有癫痫,未来代癫痫的风险会增加4到6%的2个百分点。第三,如果父母双方都患有癫痫,未来癫痫的风险是17%,这是非常高的。根据具体情况,未来是否会传递给下一代。比如遗传的层面就是基因的层面。第二,也就是说,女性是否在怀孕期间得到有效控制,或者癫痫是否控制癫痫发作,合理用药是一个层次。第三,层次是女性在怀孕过程中是否受到其他意外伤害。比如特殊疾病,糖尿病,心脏病,或者其他急性疾病对她的伤害。第四,难产、滞产、过期产等是否会出现在生产过程中。或者在颅脑损伤的某些方面,会认为与先天遗传有关。