没有脑损伤可以排除外伤性癫痫吗?
无脑损伤也不能完全排除创伤性癫痫。
创伤性癫痫的诊断取决于确切的病史。首先要确诊癫痫发作,然后要明确病人的癫痫是否与外伤有关。若有明显的创伤史,但脑部检查未发现病变,应怀疑癫痫是否与创伤直接相关。此时要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。若患者是全面性强直阵挛发作,则外伤性癫痫的可能性很小,原发性癫痫的可能性很大。如果患者是部分性发作,特别是部分运动性发作或复杂的部分性发作,有必要考虑创伤性癫痫的可能性,因为这种类型的癫痫继发于脑损伤。
治疗创伤性癫痫的原则是什么?
创伤性癫痫一直以药物治疗为主。但是,如果患者病情严重,就需要手术治疗癫痫。让我们详细了解一下创伤性癫痫手术治疗的原则!
1、内科治疗首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选择合适的抗癫痫药物。
用药原则如下:
(1)服药时间应根据发作时间确定;
(2)先用常用药物,用一种和足够的剂量开始,无效时逐渐加量,无效时可联合用药;
(3)服药期间,应检查是否达到有效血药浓度,并定期检查血象和肝功能。如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药;
(4)药物治疗应持续,否则无效;更换增减应逐步进行,突然停药往往会导致严重的癫痫发作。
2、手术治疗是指癫痫病灶的切除,患者的选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要意义。
手术指征为:
(1)病灶一般应在非功能区;
(2)经多次脑电图检查,确认一侧脑半球有固定局限性的癫痫灶;
(3)系统药物治疗符合上述条件的病例无效。
3岁婴儿癫痫的症状是什么?
3岁婴儿癫痫多与先天性发育异常、产伤或创伤、脑感染有关,部分为原发性癫痫。癫痫有很多种,症状也不同。临床上,3岁婴儿癫痫的症状如下:
1、小型运动发作:3岁儿童主要是肌阵挛发作,表现为频繁点头,少数儿童也可以抬头或弯曲头部,也有儿童冷颤抖、颤抖;或弯曲、四肢弯曲;或上肢伸展或抬高,手可以远离,攻击可持续几秒钟,通常以持续的形式出现。这类癫痫儿童往往有智力障碍、治疗困难、预后不良;
2、儿童良性局灶性癫痫:3岁开始发病,多发生在夜间。白天,患者往往与睡眠不足或精神不良有关。发作时,往往从一侧面部或咽部肌肉开始,表现为口角、面部肌肉抽搐、流口水等。孩子头脑清醒,但问题往往无法回答。这些孩子生长发育良好,通常在12岁之前终止发作。
综上所述,每个婴儿的体质不同,病情程度不同,癫痫症状也不同。因此,当癫痫发作时,应及时完善脑电图和脑磁共振检查,明确癫痫的具体原因,积极给予相关药物控制疾病的进展,防止癫痫的持续状态和复发,以大限度地减少对婴儿的伤害。