解释癫痫哪些病人适合手术治疗
持续存在产生癫痫发作的脑部持久性改变是癫痫的特点,并且出现相应的神经生物学、社会学以及认知心理学等方面的严重后果。所谓药物难治性癫痫是指用目前的抗癫痫药物在有效治疗期内在合理用药下不能终止发作或者是己被临床证实是难治的癫痫以及癫痫综合征,其治疗常需手术治疗。药物难治性癫痫1、药物难治的顽固性癫痫:药物难治的顽固性癫痫从外科手术的角度上看指的是
(1)1年以上的d痫病程。
(2)每月发作癫痫3-4次以上。
(3)经正规治疗应用2-3种一线抗癫痫药物后并且在血液药物浓度巳达到有效范围,仍不能控制癫痫发作的。
(4)因癫痫发作频繁而严重致残或者严重影响工作、学习和生活者。符合以上条件的患者在线抗癫痫药物治疗后应尽早进行手术为好。2、继发性(症状性)癫痫继发性或被称为症状性的癫痫多为部分性癫痫或部分继发全身性发作,一般有确定的癫痫发作起源灶,常呈进行性发展,癫痫发作频繁或趋于严重,发作间歇期患者可出现行为紊乱,并可导致发育延迟或者精神发育迟缓。颞叶内侧癫痫的复杂部分性发作常在青春期后变的难以应用药物控制发作。癫痫发作还可导致远隔部位的脑结构形成新的致痫灶而引起脑损害。并且频繁的癫痫发作能影响未成熟脑的发育和成长。尤其是随着CT和MRI、PET、SPECT和脑磁图等检查手段的出现,脑内存在的致痫病理性病变容易被上述的非侵袭检查方法发现,通过手术切除,效果较好。3、经手术切除不致于引起重要功能缺失的患者。经临床证实,下列疾病、癫痫综合症或者癫痫,为目前手术治疗好的适应症,遇到此类情况,应积极争取手术。(1)颞叶内侧硬化或者海马硬化。(2)皮质发育不良或畸形(3)良性以及低级别的肿瘤导致的癫痫(4)海绵状血管瘤导致的癫痫(5)脓肿腔或外伤瘢痕引起的癫痫(6)围生期前和围产期的血管病变。(7)偏身惊厥-偏瘫-癫痫综合症(HHE综合症)(8)Rasmussen脑炎导致的顽固性部分发作的癫痫(9)Landau-Kleffner综合症(10)频繁的跌倒发作
小儿癫痫遗传吗
癫痫病是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症,由阵发的暂时性脑功能紊乱所致,分为原发性和继发性两种,临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍,发作形式有全身性发作和部分性发作两种,脑电图对本病有50-60%的诊断等,反复发作对小儿的智力及精神发育有严重影响。小儿癫痫的遗传有时取决于孕妇,服用抗癫痫药物的妇女所生的婴儿发生各种畸型的危险性高于正常人群2倍一3倍,各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同,一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率,其它药物如卡马西平等也有一定的致畸性。另外,服用药物的种类越多、剂量越大,其危险性越高。在怀孕过程中,由于内分泌及代谢的变化,约有1/3的病人癫痫发作可能加重,但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转,妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素,防止药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。除非男女双方均为癫痫病患者(其所生子女患癫痫的危险性为2%一4%),一般的癫痫病人应该都能结婚及生孩子。问题是在怀孕前后如何采取措施保证母子的。影响小儿癫痫的遗传的因素主要有两个:一个癫痫发作本身,另一个是抗癫痫药物。这是患有癫痫的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致频繁的癫痫大发作,反而对胎儿造成了更大的伤害。药物的固然可怕,但在医生的指导下,可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。总之,服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到少限度,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的低剂量,整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物血中浓度,定期产前检查,包括B超检查,只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的,并且不影响孩子的健康。
脑出血后遗症出现癫痫怎么回事
如果脑出血的患者有癫痫发生的情况下,一定要及时的就诊医院做检查,比如要完善脑电图的检查或做24小时长程脑监测,观察患者癫痫发作的类型,给予药物进行控制治疗,常用的像丙戊酸钠。脑出血后遗症引起癫痫发作,是属于继发性癫痫的一种,主要原因是脑出血压迫大脑皮质神经细胞导致神经细胞损害坏死,从而引起神经元异常放电,因此出现癫痫发作症状,可表现为突发性肢体抽搐,口吐唾沫,神志不清,多是以一侧为主,甚至可扩散到双侧或者全身肢体。治疗癫痫的药物是很多的,建议到医院再检查一下根据结果来治疗的。
间歇性癫痫多久可以好
像这种情况下,中医调理症状性的癫痫,至于多久能起效,这个要看综合您个人的病情以及个人体质来决定的,不过建议您日常不要过于着急,积极配合医生进行治疗,另外日常饮食要以清淡为主,避免辛辣刺激性油腻性的食物,日常多注意休息,避免过度劳累对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域。建立良好的生活制度,生活应有规律,可适当从事一些轻体力劳动,但避免过度劳累、紧张等。
初期间歇性癫痫会自愈吗
得了间歇性癫痫导致影响:生命的危害:癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作,容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等。比如饮食应该注意勿吃糖、咖啡和巧克力、盐、过度调味的食物,及辛辣、加工与罐头、或冷冻的食品,牛奶和奶制品、咖啡因等。间歇性癫痫通常是不会传染的。