老年癫痫的鉴别诊断是什么?
老年性癫痫的鉴别诊断主要包括:
首先,偏头痛,老年癫痫发作常伴有偏头痛,特别是强直性感觉偏头痛发作等,可以模拟癫痫发作,偏头痛持续时间较长,通过脑电图可以识别,是否为癫痫。
第二,短暂性脑缺血发作。脑血管疾病是老年性癫痫的常见病。由于老年性癫痫和血管疾病,可能会出现短暂性脑缺血发作,需要到医院进行相关检查、鉴别和诊断。
第三,晕厥,晕厥也是一种短暂的意识障碍。这种症状也会发生在老年性癫痫发作中,所以当患者突然出现晕厥症状时,也需要识别。
儿童癫痫佳治疗时间
儿童癫痫又称羊角风,是一种无热惊厥的疾病,是由脑神经元异常放电引起的。儿童癫痫有多种临床表现,做脑电图检查,可以帮助诊断癫痫,一旦诊断为癫痫,需要尽快治疗。一旦诊断出儿童癫痫,根据癫痫的类型,尽快进行药物治疗,合理使用抗癫痫药物是治疗癫痫的一种非常重要的手段。对于次发作的儿童,如果症状不严重,正常的健康和智力正常,体检和影像学检查没有异常可以密切观察,暂时不使用药物。一般来说,尽量使用一种药物治疗,因为绝大多数儿童可以通过使用一种药物来控制。对于难治性癫痫或各种发作类型的儿童,应联合使用药物。药物应从小剂量开始,并逐渐增加,以达到佳的有效血药浓度或临床效果。服药要有规律,疗程要足够,服药五个半衰期后才能达到血药浓度,一般需要控制发作后继续服药2-4年。停药前要逐渐减药,不能突然停药,这样容易引起癫痫的持续状态。抗癫痫药物的血药浓度要定期复查监测,血常规、尿常规、肝肾功能要定期复查。简而言之,儿童癫痫影响儿童的生活质量,明确诊断必须尽快给予抗癫痫药物治疗,及时控制癫痫发作,避免产生各种不良后遗症。
癫痫综合征包括什么?
常见的癫痫综合征包括:
①儿童良性癫痫伴中央颞部棘波:这是儿童常见的癫痫综合征之一,约占儿童癫痫的1/5,有遗传倾向,多为5~10岁起病;癫痫发作与睡眠密切相关,部分运动性发作简单,常泛化为全身性发作。
②儿童失神癫痫:有遗传倾向,多为5~7岁起病,发作频繁,但智力正常;典型的失神突然停止正在进行的活动,凝视,一般持续5岁~恢复15秒,可继续发作前的活动,儿童无法回忆发作。
③婴儿痉挛:绝大多数是症状性的,主要是3~8个月后,头部和躯干突然向前弯曲,像点头,可连续几到几十次痉挛;少数头部和躯干突然向后弯曲,尖叫或微笑,手臂向前移动,拥抱;绝大多数情况下智力明显迟钝。
④Lennox-Gastaut综合征:多发病2~5岁时,有许多常见的发作,如肌阵挛、强直、张力丧失和非典型失神,也可能发生重大发作。频繁发作,经常因跌倒而受伤。智力发育落后或倒退。超过一半的脑损伤史可由婴儿痉挛演变而来。大多数这种类型的治疗困难,预后不良
⑤获得性癫痫失语:1.5~13岁起病(4~9岁多发),病前发育正常,听觉失认逐渐发生,导致失语。3/4病例伴有抽搐。多动、易怒等行为异常,智力一般正常。