什么是难治性癫痫
难治性癫痫通常指每月至少四次以上的频繁癫痫发作，应用适当的抗癫痫药正规治疗或联合用药，血药浓度达到有效范围，至少观察两年仍不能控制发作，且影响日常生活，排除进行性中枢神经系统疾病或占位病变，难治性癫痫约占癫痫患者的20%到30%，危险因素，一初始应用抗癫痫药物差，年龄依赖性癫痫性脑病在癫痫诊断及诊断前存在频繁发作，发作部分性癫痫同时存在多种类型的癫痫已出现过癫痫持续状态，长期活动性癫痫发作确诊的海马硬化、脑肿瘤、脑外伤、软化症患者脑结构性病变，如结节性硬化、脑穿通性畸形、皮质发育异常伴精神发育迟滞，临床上常见的难治性癫痫综合征，如婴儿早期癫痫性脑病，婴儿痉挛、拉斯穆森综合征、儿童严重肌阵挛癫痫等。
小儿癫痫的常见病因有哪些
小儿癫痫的病因复杂多样，构成癫痫发作的因素包括遗传因素、脑内致痫性损伤因素、诱发性因素等，病因与年龄因素比较明显。在临床上通常分为：1、原发性癫痫原发性癫痫又称特发性癫痫，主要由遗传因素决定的，而找不到其他病因，往往有年龄特点。随着医学科学的不断进步，医疗仪器的问世，脑部病变的检出率大大提高，原发性癫痫的诊断率不断减少，占全部性癫痫的40％～50％。原发性癫痫可表现为全身性发作或部分性发作，EEG背景波正常，呈特定部位限局性或双侧对称同步痫样放电。2、继发性癫痫继发性癫痫又称症状性癫痫，指找得到明确病因的癫痫。这类癫痫可有多种形式的临床发作，除有限局性脑电异常外，EEG背景波多异常，并有大量的痫样发电。常见的病因包括：（1）先天脑发育畸形，如无脑回畸形，巨脑回畸形，多小脑回畸形，灰质异位症，脑穿通畸形，先天性脑积水，肼胝体发育不全，蛛网膜囊肿，头小畸形，巨脑症等；（2）神经皮肤综合症：常见的有结节性硬化，神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等；（3）遗传代谢病，如苯丙酮尿症，高氨血症，脑脂质沉积症，维生素B6依赖症等；（4）围产期脑损伤，主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病，中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者常见；（5）颅内感染：如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等；（6）营养代谢障碍及内分泌疾病，常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏，甲状腺功能低下；（7）脑血管病：如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等；（8）外伤：由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫，但发病率与损伤程度及部位有关；（9）高热惊厥后脑损伤也导致癫痫。3、隐源性癫痫隐源性癫痫推测为症状性，但以目前的认识水平尚未发现病因。随着脑部影像技术深入，可能在今后用更方法找到病因，或有一部分病人随着疾病的进展，病因可能显露出来。
引起继发性癫痫的因素有哪些
继发性癫痫指的是有明确病因可寻的癫痫，所有能够引起脑部器质性损害的疾病，都可以引起继发性癫痫的发作。比较常见的是以下几类：
、脑血管病、脑血管病包括脑梗死、脑出血，在老年人中较多见，年轻人则大多是脑动脉瘤或者动静脉畸形，还有烟雾病。
第二、脑肿瘤，脑肿瘤在老年人中以其他部位的脑转移瘤较多见，年轻人则一般是原发性脑肿瘤，如胶质瘤。
第三、中枢神经系统感染，又叫做脑炎或者脑膜炎，这些炎症在任何年龄层都有可能发作，包括病毒性脑炎、结核性脑膜脑炎、细菌性脑膜炎等。还有一些免疫性炎症，如自身免疫性脑炎，多发性硬化症。
第四、脑外伤，脑外伤损伤到大脑皮层时也会出现癫痫发作，常见于各种原因的脑挫裂伤、颅内血肿形成。
