抗癫痫药物如何加量
临床上抗癫痫药物的使用原则为应从小剂量开始,一般药物显效时间为1~2周。若使用的剂量无效时再逐步增加剂量,直至完全控制病情的发作。病人应该定时定量服药,不擅自减量、停服、漏服药物,同时也不宜频繁换药,当一种药物已达到治疗浓度而确实无效或出现严重的毒时可换另一种药物,更换药物时不可忽然停药,须在3~5日内递减,同时递增更换的药物。应用药物的理想剂量是既可完全控制病情发作,又不产生或者产生很小的毒。已经确诊为癫痫而反复发作的患者应及早正确治疗,要结合癫痫不同发作类型以及患者年龄、全身状况及经济情况选择相应的抗癫痫药物,并以佳、毒下位标准。药物剂量不足可出现癫痫复发。忽然停药可引起癫痫持续状态。癫痫病是一种慢性病,故坚持长期服药时是十分重要的。
老年患者如何选择抗癫痫药物
老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。
如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。
如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。
外伤性癫痫饮食需要注意什么
外伤性癫痫,既然是属于癫痫患者的一个范畴,所以说他在饮食上跟一些普通的,或者是非外伤的癫痫,就是日常饮食注意事项,有一个共同的保护机制,就是说如何减少食物,或者是各种刺激,对癫痫发作风险的评估,饮食上也是尽量一些刺激性的食物,尽量不要多吃或者是尽量不吃,比如说辛辣刺激的,过凉过热的,不易消化的,暴饮暴食,就是说饮食不规律的,这是一种情况。第二种就是一些兴奋性的物质,比如说烟酒浓茶咖啡或者是兴奋性的饮料,可乐,芬达,雪碧等,这些尽量是少碰或者不碰,第三个对一些特殊的饮食,比如说牛肉,羊肉,狗肉,鸽子肉或者是海鲜等等,根据个人的体质进行适当的增减。