难治性癫痫有哪些特点
难治性癫痫首先就是说肯定是符合癫痫的发作规律;第二难治性癫痫大部分都有多种发作类型;第三难治性癫痫多伴有智力或认知功能的伤害;第四个难治性癫痫适应社会能力或者是性格人格会有变化,一些难治性癫痫在儿童期有一些癫痫性脑病或癫痫性综合征,在成人期比方说严重的额叶性癫痫或者是颞叶癫痫也是难治性癫痫的范畴,比方说我们临床上通常不是特别害怕大发作,反而这些强直阵挛大发作经过治疗之后很快能得到有效控制,而一些我们所说的经典的复杂部分性发作,比如说精神运动性发作就是颞叶癫痫反而控制起来非常难,因为这些人有一部分是伴有颞叶海马的硬化的,就是颞叶海马结构出现变性了,这一部分癫痫患者可能终会走上手术之路,就是说有一部分患者是需要外科手术去解决的,而不是药物或者是一些非手术的办法能解决的。
注重癫痫治疗的流程和管理
癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一,而治疗流程和步骤又因人而异,为每位患者制定适合的治疗方案及流程,是癫痫治疗的难点。
一、决定何时开始治疗
治疗之前需要仔细评估患者风险获益,并结合患者或家属的意见。大部分情况下,没有刺激因素,存在至少两次癫痫发作(发作间期大于24小时)就需要开始治疗;如果是一次发作,但复发风险很高时也需要治疗。
二、选择适合的治疗方法
选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。
三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案
1、排除治疗不依从的患者;
2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类;
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,在联合治疗时需要注意药物相互作用;
4、考虑手术治疗;
5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。
四、治疗期间患者护理
(一)病情观察
1、充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等;
2、观察发作时的症状;
3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。
(二)服药护理
1、要督促患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服;
2、不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行;
3、应坚持服药,癫痫完全控制后才可逐渐减量停药,切忌短期或突然停药。
(三)生活护理
1、不饮酒,包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用;
2、睡眠充足,不要疲劳;
3、生活规律,不大喜大悲,不暴饮暴食;
4、食物要清淡,少食或不食有刺激性的食物或饮料。
五、管理无癫痫发作的患者
在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗,但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。
癫痫的自我管理
我们在日常生活中,经常见到各种各样的疾病。有很多极易引起人们的恐慌,比如我们通常说的癫痫就是如此,癫痫患者发病的时候,经常会引起人们的惊慌,因此癫痫患者好及时进行救治,同时,也要加强自我的管理,那么,关于癫痫患者的自我管理有哪些方法呢?
一、生活及环境因素的自我管理。
首先,癫痫病人应该了解癫痫相关的基本知识,并能够利用这些知识为自己服务,知道怎样才能更好的照顾自己。比如癫痫病人不能吃什么?不能做什么?等等。自我管理就是做该做的事。
其次,病人对自己情绪的管理也很重要,疾病可以改变病人的情绪,保持乐观的情绪对疾病是有帮助的,同时情绪波动较大也容易引起癫痫的发作。因此,应该学会积极面对和控制自己的情绪,以减少发作的次数和严重程度。
二、药物治疗的自我管理。简单的理解是患者按照大夫的嘱咐按时服用抗癫痫药物。当患者完全知道自己的病情并积极治疗时,就应该学会自己照顾自己。积极配合医生的治疗,遵照医嘱服药,了解所服药物的作用和服用的理由。如果患者知道发作诱发因素就应该尽力避免,服药期间也不可随意停药。
三、发作的自我管理。包括控制发作和控制发作所带来的后果的措施。癫痫发作具有突发性,就是在无法预知的情况下癫痫突然发作。很多病人以为自己癫痫已经控制住了,就做些刺激性较大的事情,比如开车。在车流较多的情况下,容易紧张,这类癫痫发作的事例不乏少数。癫痫病人的自我管理也包括控制发作的可能性。在有效的管理下是能够减少发作次数的。
上述是小编精心整理的关于癫痫患者的自我管理,希望对广大癫痫患者有一定的帮助。癫痫虽然是一种比较难的疾病,但是患者在进行药物治疗和自我管理治疗的同时,也是可以有效的减轻发病的次数和严重程度的。