脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗 阿尔茨海默病与癫痫有什么关系

新化县癫痫病医院

脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗

癫痫是大脑神经细胞异常放电,引起的短暂发作性的大脑功能失调,脑胶质瘤手术后会引发癫痫吗?肿瘤引发癫痫主要有以下两种。

一、由于脑胶质瘤的生长及位置,压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病人的癫痫症状都会消失,但有一部分病人术后仍旧有癫痫发作,需要继续吃抗癫痫的药物。

二、术后出现癫痫症状。可在术后一周内出现或术后几个月后出现癫痫症状,前者可能是由于手术切除肿瘤后,局部病灶水肿、出血导致的,后者是因为切除肿瘤的脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,会导致出现癫痫,出现这两种情况都需要根据大夫的医嘱使用抗癫痫药物或考虑手术治疗。

在治疗脑胶质瘤的过程中导致继发性癫痫是不容忽视的,好的办法是提前做好癫痫的预防,无论术前有没有癫痫,术后都要吃抗癫痫的药物。如果术前没有癫痫,术后短期内也没有发生癫痫,那么术后吃药2周就可以逐渐减药直至停药了。

术前就出现癫痫症状的患者,在术后至少服用3个月的抗癫痫药物,3个月后复查脑电图,若脑电图没有出现癫痫波,就可根据医嘱逐渐减药直至停药,若脑电图不正常或者一段时间后出现复发情况,就需要根据医嘱继续服用抗癫痫药物,半年以上没有再发作,复查脑电图后,根据情况诊断是否减药或停药。抗癫痫药物需要根据医嘱,在几周内逐渐减量直至停药,不能立即停药,以防癫痫复发。

有一些患者觉得癫痫没有发作了,就直接停药了,这样做很容易让癫痫再度发作,然后又要重新开始按原剂量吃抗癫痫药物,这会使整个抗癫痫的过程更为艰辛、复杂。

阿尔茨海默病与癫痫有什么关系

随着年龄的增加,阿尔茨海默(AD)的发病率逐渐增加,有证据表明,AD和癫痫之间存在较密切关系,AD患者的癫痫发病率是1.5%-64%,是同龄健康人的6-10倍,其中早发性AD患者更易发展为癫痫。AD的严重程度是另一个癫痫发作的危险因素,据报道,轻度AD患者中癫痫的发生率为1.5%-16%,而中晚期痴呆的患者发生率95%-64%。其他AD患者伴发糖尿病、高血压、使用抗精神病药物等也是重要的诱发因素。发病机制:1、高水平的淀粉样蛋白沉积可引起癫痫样放电2、神经元的凋亡影响GABA抑制和兴奋之间的平衡,从而导致癫痫发作,神经元的缺失、海马萎缩和癫痫的关系在海马硬化中得到描述,海马CA1区和菌丝层、刃崞げ阊现氐纳窬笔Ш蜕窬褐氏赴錾胪淮ブ亟ㄒ椎贾癫痫的发生。3、遗传因素:在常染色体显性遗传AD中,早老素-1(PS1)、早老素-2(PS2)以及其他的基因突变与癫痫发作有关。4、载脂蛋白E4:ApoE基因位于19号染色体上,正常人以E3为主,AD患者中E4出现的频率明显增高,目前认为其携带者有更高的癫痫发病率。5、炎症因子可能是AD患者癫痫发作的重要因素之一。治疗:主要是指抗癫痫药物的(AED)的选择,选药时需要考虑是老年患者药代动力学的改变、药物的不良反应、药物间相互作用等。因此在没有较大差异时,新型非酶诱导AED应作为首选。其次应注意要阻止认知损害的进一步发生,同时要注意一些痴呆的治疗药物可能加重癫痫的发生。

小儿癫痫不能吃哪些食物

临床工作中经常被家长问到说,得了癫痫究竟有什么东西,要忌口的不能吃的,其实我们可能没有,特别严格的需要忌口的,但是一般来说,您像酒精咖啡这类比较兴奋的,我们是不建议孩子用的,另外就像辛辣的食物像辣椒啊,有些孩子喜欢吃辣的,刺激性的食物尽可能的不吃,还有一些孩子我们会跟他们说,高蛋白的食物其实是可以吃,比如像肉类各种肉类其实都可以吃,但是我们不建议说一顿吃特别多,因为小孩在积食的过程中,也有可能会诱发癫痫发作,其实积食本身,就是食物本身不会造成癫痫,但是因为进食量过多可能会,造成孩子积食的情况,会诱发癫痫发作,所以就像是一些中医说的发物,包括羊肉啊海鲜啊这类的,其实不是不能吃,但是我们建议上少吃尤其是,一顿饭之中不要吃特别多吃过饱,过饱的情况下可能会诱发癫痫的发作。

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