癫痫诊治应该注意的问题
我国新的癫痫诊治指南提出:
1、癫痫诊断需要五个步骤:首先,确定发作性事件是否为癫痫发作;其次,确定癫痫发作的类型;第三,确定癫痫及癫痫综合征的类型;第四,确定病因;后确定是否存在残障和共患病。这其中需要依靠完整可靠的病史、体格检查以及辅助检查(尤其是长程视频脑电监测已经作为诊断癫痫发作的“金标准”)。
2、诊断明确后,对每一个患者所选用的药物应根据患者发作类型或综合征选用,同时还应考虑特殊人群的情况,如新生儿、婴幼儿、育龄妇女、老年人以及是否存在合并症。
3、首先选用单药治疗。
4、任何药物均应从小剂量开始,缓慢增加剂量直至发作控制或大可耐受剂量。
5、用药疗程要足,撤药要慢;大部分患者在药物治疗的情况下,2~5年完全无发作,可以考虑停药;但是否减停、如何减停,应充分考虑患者的病因及综合征诊断;在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性,脑电图对减停抗癫痫药物有参考价值;同时撤药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上,如果在撤药过程中出现发作,应停止继续撤药,并将药物剂量恢复至接近发作时的剂量观察。
6、后,癫痫患者的自我管理对治疗的成败也起着重要的作用,尽量避免一些诱发发作的因素,如睡眠缺乏、压力过大、饮酒过度,避免服用兴奋性药物如咖啡因等。
脑外伤癫痫一般要治疗多久
脑外伤患者如果引起癫痫症状的话,是需要长期的坚持吃药,一般从开始服药到完全无发作需要5年左右的时间,所以病程是比较长的。脑外伤后如果有癫痫发作应该及早进行治疗,越早治果越好,服药时应该按照医生的医嘱,一般应从发作完全控制到不再发作了算起,维持治疗2~4年。因为脑外伤受到创伤非常严重,尤其是脑神经,受到非常严重的创伤,治疗起来难度是比较大的,另外还需要本人的体质问题治疗起来也是不一样的,一般情况下,大多数患者需要吃3到5年的药物才能控制好。
脑外伤癫痫治不好怎么办
有可能的,一般来说这种脑外伤癫痫,经过治疗之后,80%的患者症状都能够得到控制,若长时间没有发作就可以停药,但是有一些难治性的癫痫的患者,需要长期服药或者采取手术治疗,治疗的手段主要是包括药物治疗和非药物治疗。对于脑外伤引起来的癫痫啊,这种情况一般的的可能性比较小,特别是这种外伤性的癫痫一般是继发性癫痫,针对这种情况只有原发病治好以后才能够这种癫痫才能保持的,目前对于癫痫的治疗只能控制症状。脑外伤癫痫一般能够缓解或者的,脑外伤癫痫可以用药物治疗,大部分的患者都能够得到控制,如果因为药物治果不好可以考虑手术治疗。
我是脑外伤引起的癫痫,吃什么药管用
颅脑外伤后引起的癫痫,抗癫痫药物主要有几大类,我们通常可以用,并不算辣,卡马西平,奥卡西平,苯妥英钠,氯硝西泮,左乙拉西坦,拉莫三嗪,加巴喷丁,乙琥胺,托吡酯等脑外伤引起的癫痫通常是采用丙戊酸钠。从您的病史描述来看,您的情况是脑外伤以后引起了癫痫。
怎样判断是不是儿童良性癫痫
判断癫痫是不是儿童良性癫痫,往往从这个发病的孩子的年龄,还有一些发作的特征以及脑电图的情况,基本可以判断出来。
儿童的良性癫痫大多数都是有脑电图背景基本正常,而且它的脑电图都有一定的特征性,也很好进行分辨。在一定特定的年龄出现发作的情况,往往经过了几年或者治疗以后,这些发作都可以被药物缓解或者自行缓解,而且在治疗的过程中没有出现癫痫持续状态的情况。而且它的发作的表现往往都有一些类同的情况,发作的都是由于一些部分性的发作,然后泛化的全身性的发作,而且在睡眠状态下,发作的情况都会有。后的结果都是良好的,所以,又称为儿童良性癫痫。