热性惊厥及相关癫痫综合征
一、热性惊厥
定义:发病前没有无热惊厥且大于1个月的患儿,出现与热性疾病相关的惊厥,排除了中枢神经系统感染和电解质紊乱。
热性疾病是指病人体温高于38.4,有些患儿惊厥后才出现明显的发热。
热性惊厥和惊厥伴发热是不同的概念,诊断时必须排除颅内感染,对伴有发热的惊厥发作,只要临床上疑有严重的细菌感染,特别是化脓性脑膜炎(尤其是部分治疗后化脑),都需要进行腰穿CSF检查。
另外应注意有无预先存在的中枢神经系统异常,由于发热而触发惊厥,是否有低钙血症和低血糖等暂时性代谢紊乱。
二、与热性惊厥有关的癫痫综合征
1、热性惊厥附加症(FS)
年龄超过6岁和(或)出现无热的全面强直阵挛
2、全面性癫痫伴FS附加症(generalizedepilepsywith
febrileseizuresplus,GEFS):
常见的表型为FS,少见的表型包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。
3、颞叶癫痫
4、婴儿期严重肌阵挛性癫痫(severemyoclonicepilepsyininfancy,SMEI)又称Dravet综合征。
是一种少见的癫痫综合征,特征为多有癫痫或热性惊厥家族史,起病前发育正常,发作始于1岁以内,初表现为由发热诱发的长时间的全面性或一侧性惊厥发作,以阵挛发作为主,EEG正常,此阶段常被诊断为FS。继之出现肌阵挛性跳动,常合并全身强直-阵挛发作、复杂部分性发作或失神发作,脑电图显示广泛性棘-慢波及多棘-慢波,为难控制性发作。患儿发病后出现智力运动发育落后或倒退,可出现共济失调、锥体束征。
5、肌阵挛站立不能性癫痫(myoclonicastaticepilepsy,MAE)又称Doose综合征。
通常2-5岁起病,发作开始时多伴有发热,以FS起病,以后出现肌阵挛-失张力发作、肌阵挛、不典型失神、失张力、肌阵挛站立不能发作,临床过程多变。肌阵挛可单发或成簇发作,失神发作不常见。EEG通常有不规则的弥漫性快棘慢复合波或多棘波,肌阵挛-失张力发作时,可有全导2-4Hz的棘慢复合波。发病后常出现发育落后,智力预后变化大,智力可正常,也可出现严重损害。
中医能治疗好小儿癫痫吗
治疗小儿癫痫的中药主要包括以下几种:地龙,可以起到清热镇静、利尿、平喘、通络等功效,因此地龙可以治疗小儿癫痫这个疾病,可以起到镇静抗惊厥的作用。其实癫痫目前在医学技术上还不能够被完全救治,只好通过长期服食抗癫痫药物实施救治,如果严重的病情可以动用手术救治。吃中药时间会比较长,比西药小,不能说一定能治好,也有治好的病例就是了。
神经病会遗传吗
还有很多癫痫是后天性的继发因素所导致的,比如脑血管疾病的患者有可能出现癫痫,颅脑外伤的患者也会出现继发性癫痫,这种情况导致的癫痫不会引起基因的改变,肯定是不会遗传给下一代的,不用过于的担心的。要明确癫痫病的临床表现,癫痫病的原因是在大脑里面的神经元过度的放电而导致躯体的比如羊角风,就是全身的强直痉挛发作,有一些就表现为失神发作。神经病不会绝对的遗传,因为精神疾病是多种因素综合引起的一种疾病,跟遗传是有一定相关性,但不能说有绝对的遗传性。
癫痫病有哪些危害
这种癫痫病危害大的就是意外伤害,因为一般正常人群跟有癫痫病的人群意外死亡率差不多是一般人群的5-10倍,所以他会出现主要是突然意识丧失,有些人会抽搐,抽搐,严重的会造成创伤,突然摔倒,摔倒后导致肢体骨折。一部分癫痫病患者患者经过长期治疗不能有新控制,病人认知、精神、心理、社会功能等方面都可以产生一定的危害,严重影响生活质量。脑损伤带给的危害:由于癫痫发作对大脑的伤损是不可逆的。
症状性癫痫的病因及治疗方法
癫痫患者的身上出现的典型不良症状表现就是浑身抽搐,同时患者的身上还会出现口吐白沫和翻白眼的现象,同时癫痫会导致患者的记忆力衰退,患者是没有印象的,并且癫痫还会影响到患者的智力,所以说如果出现了癫痫,大家一定要立刻去医院进行检查和治疗,以免耽误患者的病情,毕竟癫痫本身就是很难治疗的,耽误了治疗,患者的病情治疗难度会增大,并且之后复发也会对人产生一些不好的影响。症状性癫痫的病因症状性癫痫的病因主要有脑外疾患,如:心源性惊、低血糖、休克以及金属,药物中毒等,引起中枢神经系统的功能紊乱。症状性癫痫的治疗是一系列的过程,对于症状性癫痫的治疗不仅要正确的诊断、正确的治疗、正确的护理、正确愈后等一系列的过程。
小儿癫痫的早期征兆
先兆发生于意识丧失之前,记忆仍完整的时候,此时从外表可能看不出有任何异常,患者是清醒的,是有记忆力的,先兆往往持续数秒钟到数分钟,随即出现癫痫发作的症状和体征。要注意观察孩子的症状,若是孩子表现出与平时不同的重复性的点头、肢体抽搐、痴笑等等,可能就是癫痫发作了小儿癫痫发作的一般症状有全身抽搐,两眼上翻,口吐白沫,意识丧失等,醒后不留后遗症。小儿癫痫的前兆一般会出现睡觉时头部多汗的症状。
引发癫痫病的原因
您好引起癫痫病发作的原因有两种1原发性(也叫特发性)的这个也就是遗传原因由于家族中有患有癫痫病的病史而引起癫痫的器质性蹭遗传到下一代这也是小儿引起癫痫的比较重要的原因2继发性(也叫症状性)的继发性癫痫是由多种脑部器质性蹭或代谢障碍所致如:先天脑发育不良产伤高热、惊厥、颅脑损伤、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎、脑血管疾病、中毒、营养代谢性疾病。有些是有明确的继发病因的,如脑部先天发育异常,出生时缺氧窒息造成的脑损伤,核黄疸,脑炎,脑外伤,脑梗塞,脑出血,脑部肿瘤占位,部分代谢性疾病等,可以造成继发癫痫发作。出血性或者是缺血性脑血管疾病,也会造成癫痫的形成。