诊断癫痫的依据是
遗传史:癫痫是具有一定的遗传性患者的父母有可能会把癫痫遗传给孩子所以调查患者的父系、母系亲属中有没有癫痫病人是有必要的这也是作为专家诊断的依据之一二、相关病史:详细而准确的发病史对诊断特别重要癫痫发作应具有发作性及重复性这些特征癫痫患者及家属要注意发作起始情况发作时表现发作持续时间发作时意识状态以及与睡眠相关性并仔细观察每次发作的诱因三、临床表现:神经精神症状突然发生突然终止持续时间短暂反复发作且临床症状大多定型发作大多无明显诱因虽然临床表现多种多样但症状可归人某种发作类型同一患者可有一种或多种发作类型继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞这些特征性的临床表现通常是癫痫诊断的首要依据。根据您上述的描述,我们可以知道的是,要精确诊断癫痫的起因与症状:脑电图检查是癫痫诊断的重要依据之也是普遍应用的,通过脑电图检查,患者出现癫痫波,证明患者癫痫的可能性很大,而有些患者在检查时并没有出现异常的癫痫波,反而很正常,这就需要医生对患者进行24小时视频脑电图检查,或采取其他的方法检查。明确异常放点,确定引起癫痫的原因还要检查血清离子。
儿童癫痫有哪些症状
儿童癫痫发作前多有饱餐、劳累、观看激烈的动画片或者有发热等诱因,发病突然、有尖叫或者突然摔倒在地上、口吐白沫、双眼上翻,重者可有面部紫绀、牙关紧闭、咬伤舌头。儿童癫痫发病时轻者身体局部麻木、电刺一样的感觉、失神发呆、眨眼点头、吞咽咂嘴、语言中断、幻听幻觉、日发次数不等;儿童癫痫病是儿童神经外科常见的神经系统慢性疾病之
癫痫病是什么原因引发的
癫痫是神经系统很常见的疾病,癫痫是因为患者脑部神经元异常放电引起的,引起神经元异常的因素有很多,有先天性因素也有继发性的因素,例如脑炎、脑外伤、新生产伤、脑部外伤、病毒感染、高烧后惊厥、遗传性因素、恶性肿瘤、脑梗、脑部肿瘤等因素,都有可能会引起癫痫。脑部疾病,主要包括:先天性脑发育异常,如大脑灰质异位症,结节性硬化。种,是脑血管病,比如患者大脑皮层出现血栓是可以导致癫痫发作的。
海绵状血管瘤与癫痫
癫痫是幕上海绵状血管瘤的常见临床表现,常顽固反复发作,其中约40%为难治性癫痫。以往只对药物难以控制者进行手术。随着术中评估技术和神经外科手术技术的发展,手术适应证逐渐放宽。海绵状血管瘤发病部位多位于幕上,癫痫是病人就诊的常见原因,达40%~70%。海绵状血管瘤的诊断依赖CT和MRI,尤其二者结合有利于提高术前的确诊率。CT对于海绵状血管瘤的诊断特异性不高,但是在鉴别诊断方面有重要的作用,表现为脑内类圆形高密度影,部分病灶内可有散在点状钙化。典型的海绵状血管瘤的MRI影像为圆形或类圆形混杂信号,周围为低信号环(含铁血黄素沉着)即所谓“黑环征”,是海绵状血管瘤的突出特征;注射造影剂不强化或轻度强化。海绵状血管瘤引起癫痫可能与病灶反复出血扩大,血液中铁离子以含铁血黄素中Fe2形式存在,并在反复出血过程中逐渐被挤压到病灶的边缘,形成含铁血黄素沉积带有关,含铁血黄素刺激皮质可导致药物难以控制的癫痫。对于临床仅表现为癫痫的海绵状血管瘤,治疗尚有争议。伽玛刀治疗海绵状血管瘤虽可避免直接的功能损害,但病灶仍有再出血及脑水肿的可能,癫痫并不能完全消失,因此不是佳的治疗方法。过去认为,单纯以癫痫症状出现的病人,潜在出血的风险很少,在药物控制癫痫很好的情况下,不须手术治疗。因为只有部分病人对抗癫痫药物敏感且年自发性出血率高达0.7%,现多数学者认为有癫痫的海绵状血管瘤应该积极考虑手术治疗。单纯病灶切除对70%~80%病人确实有效,术后部分患者脑电图有异常,但是临床无癫痫发作,说明离开病灶的持续刺激,周围病变皮层不一定能致痫。Stefan建议手术治疗时不仅要切除病灶,同时应该将ECoG检测到的病灶周围的致痫组织全部切除。显微手术全切除病灶并尽可能切除其周围黄染组织,采用术前EEG评估和术中ECoG监测技术测定致痫灶位置、范围,更加精确指导切除范围,有利于致痫病灶切除并减少损伤。对病灶小且部位较深者好在立体定向或神经导航辅助下行显微手术治疗神经导航可提供实时、精确定位,避开功能区,减少手术创伤。因此显微外科手术治疗仅有癫痫表现的幕上海绵状血管瘤效果良好,术中应用ECoG监测技术和神经导航技术既可避免过多的脑组织损伤,又可明显提高术后癫痫的控制率。
癫痫会传染吗
癫痫是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电导致的临床综合征,其不属于传染性疾病,即癫痫是不会传染的。引起癫痫发作的原因非常复杂,根据病因的不同可分为以下三类:1、症状性癫痫,这类癫痫发作有明确的病因,是由脑外伤、脑肿瘤、脑梗死等脑血管病、或者脑炎以及脑内寄生虫等中枢神经系统结构损伤或功能异常导致的癫痫发作。2、特发性癫痫,这类癫痫病因不明,并未发现脑部有可以引起癫痫发作的结构损伤或功能异常,这种癫痫发作可能与遗传因素密切相关,具有典型的临床表现及脑电图表现。3、隐源性癫痫,这类癫痫发作时的表现提示为症状性癫痫,但现有的检查手段不能发现明确的病因。而传染病是由病原微生物,如朊粒、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫,如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。且传染病的流行需要传染源、传播途径、易感人群三个基本条件,这三个条件必须同时存在。有上述可知,癫痫是由各种病因导致的脑功能障碍,脑细胞异常放电所致的疾病,并非是由病毒、细菌等传染性病原体所致的传染病,因此不具有传染性。