癫痫会影响智力吗 外伤后癫痫的手术治疗

嘉黎县癫痫病医院

癫痫会影响智力吗

在我们的生活中,很多因素其实都是会对人们的智力产生影响的。其中,疾病是需要人们重视的因素之一。那么,癫痫会不会影响到智力呢?下面本文就为大家做具体的分析。

在癫痫病患者中,有一部分是儿童或青少年。他们的父母往往比较关心这样一个问题,那就是癫痫病影响病人的智力吗?因为这个问题可能会关系到癫痫患者的一生。

可以说这个问题需要具体分析,因为有些患者的智力的确受到了一定的影响。引起癫痫的病因不同,对患者的智力的影响可能不同。有的引起癫痫的病因本身就常常伴有智能障碍。如脑发育不全,患者是既有智力低下,又有癫痫发作,智力低下与癫痫发作同为脑发育不全的表现。另外,脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、缺氧性脑病所引起的癫痫也可合并有智能障碍。而没有明确病因的癫痫患者,大部分都具有与正常人相同的智力水平。癫痫也是可以分为不同的类型的,而这些类型不同,则对智力的影响也会有所不同。原发性全身型癫痫如失神癫痫、原发性部分型癫痫如BECCT和儿童良性枕叶癫痫等,对智能往往无明显影响。而继发性全身型癫痫中的兰诺克斯综合症几乎皆有严重的智能障碍。

另外一种叫婴儿痉挛症的癫痫综合症,90%以上的这种综合症患儿智力受到影响。病人的癫痫病如果经常发作,则对智力的影响也会比较大。除了病因、发作类型外,发作频率对智力的影响也是主要的因素。笔者曾对癫痫患者的智能进行系统研究,发现发作频率与智力障碍呈正相关,即发作频率越高,智力越低下。应当指出的是,对一个癫痫患者来说,病因和发作类型常是不可改变的,而通过治疗,降低发作频率或完全控制发作减轻其对智力的影响却是切实可行的。

由此可见,对癫痫影响病人的智力吗这个问题还无法做出统一的回答,不同的病人,不同的病情以及不同的发作频率都会对病人的智力有不同的影响。而且抗癫痫药物也会影响病人的身体和智力,因此要根据病人的实际情况而定。

癫痫会影响智力吗?从文中讲述可知,癫痫这种病症其实对人们的智力影响是很大的。一般来讲,人们要想降低癫痫病对智力的影响率的话,大家就需在患病期间积极配合医生对癫痫病症进行治疗。

外伤后癫痫的手术治疗

脑损伤后,由于脑膜、脑瘢痕或异物所引起的癫痫发作就称之为外伤性癫痫。即刻癫痫:指个别人在伤后数分钟内即有一次大发作,伤势一般较轻;发生原因可能与脑挫裂伤、颅内出血、凹陷骨片刺激局部有关,大多发作不重复,预后较好。其他伤后有严重呼吸困难,颅脑内存留遗物(特别是金属物),开放性颅脑损伤,未经正确处理,有神经系统阳性体征者,并发颅内感染、血肿、凹陷性骨折者,均易发病。损伤程序:脑损伤程度越重,部位越深,发生癫痫的可能性越大。有统计,硬脑膜穿通伤较非穿通伤的发病率高5%-10%。晚期癫痫:指在外伤后一周以上发病者,发病率约为5%;多数在一年之内发生,也有部分在数十年之后发作;原因与疤痕、脑萎缩、异物遗留或脑内合并症有关。晚期外伤性颅外伤癫痫的发作类型大多为局部性发作,约占40%,颞叶颅外伤癫痫约占25%。其原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿及颅内血肿、异物、骨折片有关,由于这些病变压迫、牵拉和刺激邻近的正常或部分损伤的脑组织,则引起神经细胞痫性放电,而致颅外伤癫痫发作。CT或MRI是诊断癫痫的好方法,它可以发现脑膜脑瘢痕的部位和范围,脑室扩大,变形或牵拉移位的情况,脑电图是可靠的诊断工具。外伤后癫痫的患者,经抗癫痫药物治疗后大多数病人的发作次数可逐渐减少或变轻,可正常生活或工作,只需要长期服药而不需要手术。癫痫手术病例的选择:1、药物治疗失败,影响病人正常生活;2、临床上脑电图检查表明发作为局限性;3、切除癫痫灶不影响正常的功能;4、长期癫痫发作,证明为症状性,是大脑某区损伤所致;5、癫痫发作无自然缓解的可能。外伤后癫痫手术方式主要有:皮层脑电图监测下脑膜-脑瘢痕及其邻近至痫灶的切除;前颞叶、海马、杏仁核切除术;多处软脑膜下横纤维切断术;胼胝体切开术;大脑半球切除术。

惊吓性癫痫是什么

惊吓性癫痫仅见于有脑损害的患儿(如缺氧后脑病、21三体综合征、孤独症等)。各个年龄均可发病,促发因素为突然而意外的铃声、金属物品的撞击声、拍掌声、关门声、甚至咳嗽声等。这些声音如果不是突然而意外,即使再尖、再高也不起作用。相同的促发因素可重复诱发。

发作表现为闻声后出现点头、弯腰、继之以轴性或半侧肢体强直、上肢屈曲、下肢伸直或屈曲,甚至倒地,也可为肌阵挛或失张力发作。通常伴有短暂的意识迟钝,发作期脑电图背景活动平坦,有痫性放电。持续时间少于三十秒,大多数患者仅对一种刺激敏感,但不能预计其性质,反复刺激可能有短时间的耐受,自发性发作少见,惊吓性发作是难治性癫痫的一种。它的治疗主要包括以下,卡马西平能改善单侧体征、局限性神经功能损伤以及局限性脑电图异常患者的发作,拉莫三嗪也有帮助,氯硝西泮有部分,手术能控制伴有轻偏瘫的惊吓性发作。

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