癫痫手术适应证有哪些
只有符合以下条件的癫痫病患者才会考虑手术治疗:
1.主要的手术指征是部分性癫痫多为继发性(症状性)癫痫有确定的癫痫发作起源灶
2.必须是药物难治的顽固性癫痫,既用任何抗癫痫药物治疗不能控制病人病情发作,经过1~2种或3种一线抗癫痫药治疗后效果差。
3.癫痫发作必须是致残的频繁发作,每月3~4次以上并影响个人的生活质量(日常生活、学习和工作及社会接触)癫痫发作频繁的婴儿和儿童,则应尽早考虑手术,以免组织癫痫对脑功能发育的影响。
4.以癫痫发作为首发症状的颅内占位性病变所致的发作,即使患者发作不频繁,也应积极手术。
5.患者出现或不能耐受抗癫痫药物带来的毒也应考虑进行手术治疗。
小儿癫痫的病因机制
癫痫是儿童常见的神经系统慢性疾病之一,是一种致残率高、病程漫长的疾病,严重威胁患者(尤其是儿童青少年患者)的身心健康。据统计,我国癫痫患病率为0.7%,据此估算目前我国约有900-1000万左右的癫痫患者,同时每年新增加病人数约40万人,其中绝大多数是儿童青少年患者。癫痫的发病过程是由脑内神经细胞异常放电引起的,是一种慢性、反复发作(突然发生、突然终止)性疾病,临床表现症状多样、但同一患者每次则表现为刻板重复的同样症状发作。癫痫的病因很多,也很复杂。总体讲从病因学上可将癫痫分作两大类。一是原发性的癫痫:这一类癫痫占癫痫患者总数20%,没有找到致病原因,大多与遗传有关,因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。二是继发性的癫痫或症状性的癫痫:先天脑发育畸形,神经皮肤综合征,遗传代谢病,围产期脑损伤,颅内感染,营养代谢障碍及内分泌疾病,脑血管病,脑外伤,复杂型高热惊厥后脑损伤,脑肿瘤,脑变性病,中毒性脑病。一旦确诊癫痫,应积极就诊治疗。
癫痫的分类和病因是什么
癫痫不是独立的疾病,而是一组疾病或者综合征,引起癫痫的病因非常复杂,根据病因可将癫痫分为三大类。类是症状性癫痫,由各种明确的中枢神经系统结构损伤或者是功能异常所致,如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、变性疾病、药物或者中毒,以及其他全身性疾病,如系统性红斑狼疮、慢性肾功能不全晚期等。第二类是特发性癫痫,病因未明,没有发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常,与遗传因素密切相关,具有特征性的临床表现和脑电图改变。还有一类是隐源性癫痫,临床表现提示为症状性癫痫,但什么目前的检查手段,不能发现明确的病因。