睡眠型癫痫一般要治疗多久呢 癫痫患者效果不好是什么原因

岐山县癫痫病医院

睡眠型癫痫一般要治疗多久呢

睡眠型癫痫不好治,一般需要2年-3年的时间左右,如果去医院确诊是癫痫病,就必须严格按医生分咐、长期、按时按量服用抗癫痫病药物,不能随便减量,更不能随便停药,尽量不要自己一个人睡。癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。一年左右,还是得看个人的情况,要长期规律服用合适的抗癫痫药物。

睡眠型癫痫症状

患者往往在睡眠中发作,轻症患者会出现舔舌头,吞咽咀嚼,也可出现手脚抽搐,面部肌肉抽搐及口角歪斜,还会不停的眨眼睛或突然惊醒,身体颤动,口吐白沫及四肢抖动。在症状上,患者睡觉时突然会出现抽搐,全身痉挛,睡眠中可能会突然睁眼,心慌,还有可能出现肌张力的不全或其他障碍,少数患者出现睡眠相关性攻击性行为,会严重影响睡眠质量,导致睡眠的时间缩短,睡眠质量下降。睡眠性癫痫病是比较少见的,它的发作一般是在睡觉前或刚醒来时。

睡眠型癫痫中医如何治疗

中医无法治睡眠型癫痫,睡眠型癫痫还是需要考虑服用西药进行治疗,中药是没有办法控制病情的,可以考虑服用治疗癫痫药物进行治疗,治疗期间需要定期检查。不同类型的癫痫所使用的药物还是不一样的,另外睡眠型癫痫一定要注意服用药物的,避免复发时没有办法及时抢救。癫痫病的治疗方法有很多。

癫痫患者效果不好是什么原因

癫痫是一种高发病率的慢性脑部疾病,突然性、反复性癫痫症状发作,对患者的危害很大,甚至危及生命。所以,治疗很重要,药物是一种常规治疗,患者基本上都要服用,那么癫痫患者服药常见什么问题呢?1、用药单一:治疗癫痫的药物很多,癫痫患者应在专业医生的指导下用药,专业医生会根据每个患者的癫痫发作类型及病情给予“个体化用药”,所以,有些患者服用一种药物就可有效控制癫痫发作,如果患者服用这种药物效果不佳或是大,需及时复诊,调整用药。2、乱用药:患者乱用药的现象普遍存在,有很多患者从一些渠道了解到癫痫的药物,或是听其他癫痫患者及家属说服用哪种药物好,自己就买药吃,这是不可取的,药物治疗应根据癫痫发作的类型而选用,所以建议患者到医院找专业医生就诊治疗。3、没有规律服药:药物都有用法及用量,需严格掌握,患者需遵嘱服药。规律服药是为了使患者体内时刻都保持稳定的药量,若药量不够,癫痫就控制不佳而发作。若药量太大,可能带来的也大,对身体肝肾功能造成伤害。4、没有坚持服药:抗癫痫药物必须坚持服用,有的需要维持几年甚至终身服药,不能患者自己觉得很长时间不发作了就直接停药。一般来讲,癫痫发作停止后仍需坚持维持量2~4年左右,之后逐渐减药,这也需要一个过程。5、停药太快:癫痫药物治疗切勿停药太快,即使换药治疗也切勿突然停掉原来药物,需要在新药达到稳定的血药浓度后,再逐渐递减原药。6、注意不良反应:药物都有不良反应和禁忌症,药物说明书上写的都是已发现的,还有很多未发现的,每个患者体质不同,用药反应的也可能不同,所以,需要患者用药时注意留心身体反应,若感到身体不适,及时复诊就医,若长期服用药物,建议定期检查肝肾功能。目前有效的手术有两种,即病灶切除术和迷走神经电刺激术,病灶切除术并非任何患者都适合做,这跟癫痫患者类型、病灶的位置以及患者的身体情况都有关系。若患者不适合病灶切除术,迷走神经电刺激术为患者提供了重要的替代治疗方案。迷走神经刺激,又称VNS,是一种不开颅,通过神经调控来治疗癫痫的一种方法。它改变了以往开颅手术切除病灶的治疗模式。该方法对于药物不能控制的难治性癫痫起到了积极的治疗作用。其通过刺激人体左侧迷走神经,来改善大脑的放电规律,起到控制癫痫发作的作用。术后可以减少病人癫痫发作的频率和次数、发作时间和严重程度。以及改善患者术后的生活质量和认知能力等。

晚期外伤性癫痫的手术治疗

外伤后癫痫是指颅脑损伤后出现的癫痫,根据发病时间的不同,分为早期和晚期癫痫两种。早期癫痫是指在颅脑损伤后2周内出现的癫痫,其发病原因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫裂伤、脑水肿、颅脑手术后再发出血或颅内感染等有关,在度过上述情况后,癫痫发作可以消失,因此早期癫痫并不考虑手术治疗。晚期癫痫是指首次发作发生在外伤2周之后出现的癫痫。外伤后早期癫痫虽然不需要手术治疗,但是其提示有晚期癫痫发生的可能性。晚期外伤后癫痫的原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折片等有关,以脑膜脑瘢痕及脑内囊肿为常见。目前认为晚期癫痫在正规服用药物后,大约40-50%患者有癫痫的可能。因此并不是外伤后晚期癫痫就一定需要手术治疗,我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应该符合下列条件:

1、外伤后晚期癫痫诊断明确,正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。

2、临床,影像学,脑电图,PET-CT、颅内电极植入等检查能明确致痫区。如果患者正规服药后控制尚可,但发作为致残性发作,影响生命,也可以考虑手术治疗。

致痫灶的定位:术前致痫区的定位相当重要,其对手术方式的选择和术后效果起到决定性作用。首先患者应该有明确的外伤病史,影像学MRI应有相应的外伤后软化灶,囊肿等表现。如仅有外伤史,而影像学无改变,也不能轻易诊断为外伤后癫痫。多数患者VEEG表现与病灶相关,这样的致痫区定位相对简单症状。如VEEG表现为一侧弥漫性或者双侧放电,可以补充PET-CT,再结合患者临床表现,多数可以确定致痫区。如确定致痫区位于功能区或者附近,应行颅内电极植入进一步明确致痫区及其与功能区关系。目前认为病灶本身不放电,致痫区多在病灶周围1-2cm,因此手术切除病灶及其周边的致痫区才能取得比较好的效果。

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