小儿癫痫是继发性的吗 老年患者如何选择抗癫痫药物

静宁县癫痫病医院

小儿癫痫是继发性的吗

小儿癫痫有原发的,也有继发性的。继发性的多见于中枢神经系统感染,或者颅内出血,以及外伤,或者颅内占位性病变这些,都属于继发性的小儿癫痫。但是原发性癫痫多见于患儿,有一定的家族史。另外伴有脑组织发育畸形,这样都会导致继发性癫痫。另外癫痫的种类也比较多,有的是小儿痉挛症,有的是适应性发作,往往患儿会表现为出现幻觉、错觉和无意识的动作,伴有意识丧失。但是绝大部分主要表现为四肢强烈抖动,口吐白沫,牙关紧闭,往往持续数分钟会自然缓解。对于癫痫治疗还是要通过脑电图和临床症状来进行评估,再来选择适合的抗癫痫药物。

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。

脑出血会导致癫痫吗

脑出血是可以造成癫痫的,因为癫痫的原理就是异常放电,原来脑物质没有破损的情况下,大脑保持一个正常放电的过程,一旦脑出血之后大脑结构受到损伤,放电的一些结构就会遭到破坏,传导结构也受到破坏,从而引起一系列的异常放电,终导致癫痫。所有脑手术后都可能出现癫痫,如脑出血手术、脑肿瘤手术、脑外伤手术、脑积水手术都可能出现癫痫,发育畸形或者切了一块病变的组织,就会形成疤痕,有疤痕形成就可能犯癫痫,这是很正常的。脑外伤后,脑部组织受到伤损,如颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、脑水肿等,而这些病症很容易导致羊癫风的发生。

颅脑外伤后癫痫可以用什么药?

颅脑外伤后引起的癫痫,抗癫痫药物主要有几大类,我们通常可以用,并不算辣,卡马西平,奥卡西平,苯妥英钠,氯硝西泮,左乙拉西坦,拉莫三嗪,加巴喷丁,乙琥胺,托吡酯等丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,对外伤性癫痫的大发作以及局部发作等均有较好的,并且丙戊酸钠一般使用缓释片,药效释放平稳、持久,对于癫痫的控制有良好的作用。脑外伤引起的癫痫常发生于颅脑损伤额叶和颞叶等部位受损所引起的。

颅脑外伤术后癫痫,怎么治果好?

颅脑外伤引起的癫痫症状,平时可以使用手术治疗和药物治疗,在治疗过程中,患者一定要多注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,不要抽烟喝酒,要保证充足的睡眠时间,这样有利于病情的好转。颅脑外伤后出现的癫痫,属于继发性癫痫,临床比较常见,一般这种类型的癫痫可以较好的通过药物得到控制,之前发作过多次,不知为何没有及时用药。脑外伤癫痫首先要明确外伤部位,针对不同部位,通过CT、MRI检查等,确诊病变原因。

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