外伤性癫痫如何治疗
首先讲外伤性癫痫一次颅脑外伤之后,未来发生癫痫的几率以外伤的程度,颅脑损伤的面积或者损伤的深度,还有就是损伤的原因不同。未来再发癫痫的风险是不一样的。比方说火器伤,发生癫痫的几率就比较高,比如说枪伤对一些就是损伤相对轻微的,再发生风险的它就比较小。通常情况下如果一次脑外伤后五年内没有出现癫痫发作,再发癫痫的风险就非常非常低,一般都是在五年之内就是说不同的外伤性癫痫,发生癫痫的发病率是不一样的,关于外伤性癫痫它的治疗也要根据发作类型去治疗。大部分是一个部分性发作的症状,治疗手段。包括我们药物治疗,中医办法的治疗,还有生物治疗的手段,还有一部分极特殊的外伤性癫痫。由于颅脑当时损伤颅内遗留的,比如说微小的骨质的存在导致癫痫反复发作的,那么经过精细的检查,进行二次手术治疗的可能性也有,大部分还是采取保守治疗的办法。
哪些原因会导致癫痫复发
癫痫复发因素较多,一种是用药期间,另一种是停药后复发。用药期间复发的因素较多:1、选药错误,主要依据发作类型和癫痫综合征选择用药,这是原则。错误选择只能导致发作更加频繁。2、用药剂量不足以至未达到有效的血药浓度,一般药物在开始的剂量宜小,逐渐加至常规用量,有些患者或家属疑惧药物的,而不按规则服用药物使药物剂量不足,应在用药过程中注意进行血药浓度的监测。3、服药不规则:患者存在漏服或依从性差而间断服药现象,可以进行癫痫药物常识的普及,并合理安排服药次数,可依据药物半衰期简化药物服药用法,如半衰期长的药物可改为一日两次或一次,减少漏服次数。4、多种药物相互作用。在联合用药时,由于药物之间作用机制如肝酶诱导、竞争性代谢抑制及蛋白结合竞争等等原因而影响药物发挥,还有部分患者合并其他疾病用药也干扰抗癫痫药物的应用。经过规范抗癫痫药物治疗后,60-80%的新诊断患者的发作可得到控制,部分患者可以考虑停药,但有部分患者在停药后又出现复发,停药后复发的危险因素包括:在缓解前有长期发作史,具有多种癫痫发作类型,存在结构性脑损伤,合并有异常神经系统体征或学习障碍,过去有缓解复发史,以及诊断为青少年肌阵挛癫痫者。特发性全面性癫痫停药后易复发。停药前脑电图有异常放电者。
癫痫发作时如何急救
癫痫大发作有致命风险,正确急救至关重要。癫痫是一种反复发作的大脑神经元异常放电现象,每一次癫痫发作都会造成脑细胞损害,致残率高,并易造成意外伤亡,严重影响患者的身心健康,对家庭和社会都是一个巨大的负担。我国的癫痫患病率约为0.7%,现约有900万癫痫患者,每年新增加病人约40万例。尽管70%-80%的患者通过抗癫痫药物治疗能控制其发作,但仍有20%-30%的患者虽然经规范的抗癫痫药物治疗,仍不能控制其发作,而成为药物难治性癫痫。癫痫发作时的如何急救?当病人发生全身抽搐时,患者家属或救助者将其平躺,以免跌伤。解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢,纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,防范牙关紧闭时咬伤舌部。救助者或家人应始终在病人的身旁,随时擦去病人的呕吐物,或口腔分泌物,防止窒息。病人抽搐时,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂,关节脱臼,甚至骨折等损伤。不要采用针刺,指压人中穴的抢救方法。更不要用冰水沖浇病人。如果患者长时间癫痫发作不能缓解,应尽快就近就医,减少癫痫持续状态对患者的损害。