阿尔茨海默病与癫痫有什么关系 药物治疗继发性癫痫有没有效果

博乐市癫痫病医院

阿尔茨海默病与癫痫有什么关系

随着年龄的增加,阿尔茨海默(AD)的发病率逐渐增加,有证据表明,AD和癫痫之间存在较密切关系,AD患者的癫痫发病率是1.5%-64%,是同龄健康人的6-10倍,其中早发性AD患者更易发展为癫痫。AD的严重程度是另一个癫痫发作的危险因素,据报道,轻度AD患者中癫痫的发生率为1.5%-16%,而中晚期痴呆的患者发生率95%-64%。其他AD患者伴发糖尿病、高血压、使用抗精神病药物等也是重要的诱发因素。发病机制:1、高水平的淀粉样蛋白沉积可引起癫痫样放电2、神经元的凋亡影响GABA抑制和兴奋之间的平衡,从而导致癫痫发作,神经元的缺失、海马萎缩和癫痫的关系在海马硬化中得到描述,海马CA1区和菌丝层、刃崞げ阊现氐纳窬笔Ш蜕窬褐氏赴錾胪淮ブ亟ㄒ椎贾癫痫的发生。3、遗传因素:在常染色体显性遗传AD中,早老素-1(PS1)、早老素-2(PS2)以及其他的基因突变与癫痫发作有关。4、载脂蛋白E4:ApoE基因位于19号染色体上,正常人以E3为主,AD患者中E4出现的频率明显增高,目前认为其携带者有更高的癫痫发病率。5、炎症因子可能是AD患者癫痫发作的重要因素之一。治疗:主要是指抗癫痫药物的(AED)的选择,选药时需要考虑是老年患者药代动力学的改变、药物的不良反应、药物间相互作用等。因此在没有较大差异时,新型非酶诱导AED应作为首选。其次应注意要阻止认知损害的进一步发生,同时要注意一些痴呆的治疗药物可能加重癫痫的发生。

药物治疗继发性癫痫有没有效果

药物治疗继发性癫痫是有效果的。

继发性癫痫指的就是症状性癫痫,首选药物治疗,选药时和治疗原发性癫痫有所区别,如果没有特殊禁忌症,一般首选卡马西平,这种药物相对较大,常常会引起骨髓抑制、肝功能损害伴有白细胞、红细胞、血小板等减少,老年患者还会出现头晕、走路不稳等,但是这种药物治果较佳,一般服用以后癫痫都能够控制良好。

不能耐受卡马西平的,可以选择奥卡西平,价格相对昂贵,较少。如单用一种药物达到血药浓度的正常范围仍然有发作,需要考虑联合第2种药物进行治疗。常用的二线添加药物,一般选择左乙拉西坦,或者拉莫三嗪,也可以考虑丙戊酸钠。

睡眠型癫痫要注意哪些问题

癫痫在睡觉前要记得关窗,尽量不能开电扇、开空调,由于人在睡眠之中,气血流畅迟缓,体温下降,人体会在外表构成一种氧气层,早上起来就会有很好的精神,而且晚上不会做恶梦,否则就会风入筋,寒入骨,激发身体的一些疾病。平时要合理进行饮食,避免偏食和挑食,适当增加优质蛋白和丰富的维生素、矿物质食物的摄入,不要自行进行生酮饮食,以免导致不良反应发生。睡眠型癫痫一般应注意不要过度劳累。

睡眠型癫痫要怎么确诊

由于睡眠型癫痫常发作在睡眠期间,脑电图(eeg)是很难捕捉到异常放电,如果必要时可通过24小时脑电图进行全天性监测是否异常放电,这样才能准确检测异常放电,辅助睡眠型癫痫的诊断。对于睡眠型癫痫的确诊主要是通过脑ct,脑电图的检查来进行确诊,也通过癫痫的症状来进行判断,对于睡眠性癫痫一定要及时的进行治疗,否则会有后遗症,并发症甚至危及生命。睡眠型癫痫发作在睡眠期。

儿童睡眠癫痫早期症状

儿童出现睡眠期的癫痫主要表现为在睡眠的时候全身会出现不自主的抽搐,而且抽搐的时幅度十分大,如果严重的话,甚至还有可能会出现口吐白沫意识昏迷的表现。睡眠癲痫也是癫痫的一种,在临床上是比较多见的,对于儿童睡眠癫痫,早期一般会出现哪些症状呢。儿童睡眠癫痫早期症状突然睁眼、醒来或有惊恐发作,多伴有肌张力障碍或其他运动障碍。

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