癫痫和脑部结构有什么关系
癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epilepticseizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
癫痫目前在临床上90%的患者通过科学,规范的治疗是可以达到临床。癫痫的治疗除了药物因素外,还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。癫痫的用药一定要在医生的指导下进行,不要自作主张而造成不必要的反复减药、停药前。
医师会根据不同的病人及诊断来决定,一般的原则为:1至少两年以内无临床发作;2脑电图恢复正常。减药、停药的过程应谨慎、缓慢,服用两种以上药物的情况下应一种一种减。个别病人减药至完全停药甚至需要经历一年以上的时间。
什么是癫痫的神经调控治疗
当一个病人药物治果不好的时候,除了术前评估又不能够做病灶切除的时候,一般我们会建议病人考虑神经调控治疗,神经调控治疗分两大类,一大类是外科手术的调控治疗,还有一种就是内科的无创的神经调控治疗。
外科的神经调控治疗,现在国内做的比较多的是迷走神经刺激素,还有一个脑深部电刺激素,叫VNS或DBS,另外的话,国外现在也开展了反应性的皮层电刺激疗,叫RNS,这些神经调控都是要外科来手术完成的神经调控的方法。
这几年越来越多的病人,也在开始寻求无创的神经调控治疗的方法,就是经颅的重复磁刺激,经颅的重复的电刺激,还有耳迷走神经的刺激,这些不需要手术,而且这种方法也比较简单,费用也比较低,对于癫痫病人的话,这也是一种很好的一个选择。
反射性癫痫是什么
反射性癫痫(reflexepilepsy),又称诱发性癫痫(pre-cipitaticepilepsy),是既往无发作史的人或少数癫痫患者由各种感觉如视觉、听觉、嗅觉、味觉、躯体觉、内脏觉及精神刺激所诱发的癫痫发作。其发病率仅占癫痫的1%。反射性癫痫主要是由外部环境刺激引起的突然惊厥引起的。诱导因素如下:1、声音诱导:常见的是,如突然跌倒门声、汽车喇叭声、患者会有突然的跳跃反应,然后出现强直、肩部、弓等强迫症发作,甚至出现全身强性强性阵痛发作;2、反射诱导:如视觉刺激、闪光;尽量避免患者玩闪光游戏,可在明亮的天气下佩戴太阳镜,减少带条或明亮的区域;反射性癫痫发作是由特定的或非特异性的刺激通过激活丘脑-皮层系统引起的.临床表现多为强直性阵挛性发作、肌阵挛性发作、强直性发作等。疾病的病因已被确定为治疗的首要原因。应尽量避免诱发因素的刺激,防止其发病。