外伤性癫痫的治疗有哪些原则
外伤性癫痫,一直以来多以药物治疗为主。但是,如果患者的病情较为严重,就需要采用手术的方式来进行癫痫病的治疗了。下面我们就来详细了解下外伤性癫痫病手术治疗的原则吧!
1、内科治疗首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选用适当的抗癫痫药。
用药原则如下:
(1)服药时间应根据发作时间而定;
(2)先用常用的药物,用一种并足够剂量开始,无效时逐渐加量,再无效时可联合用药;
(3)服药期间应检测是否达到有效血药浓度,并定期检查血象、肝功,如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药;
(4)药物治疗应连续,否则无效;更换增减均应逐渐进行,突然停药常可导致严重的癫痫发作。
2、外科治疗是指癫痫病灶切除,病人选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要的意义。
手术指征是:
(1)病灶一般应在非功能区;
(2)经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有固定局限的癫痫灶;
(3)符合上述条件的病例经系统药物治疗无效。
癫痫会影响智力吗
在我们的生活中,很多因素其实都是会对人们的智力产生影响的。其中,疾病是需要人们重视的因素之一。那么,癫痫会不会影响到智力呢?下面本文就为大家做具体的分析。
在癫痫病患者中,有一部分是儿童或青少年。他们的父母往往比较关心这样一个问题,那就是癫痫病影响病人的智力吗?因为这个问题可能会关系到癫痫患者的一生。
可以说这个问题需要具体分析,因为有些患者的智力的确受到了一定的影响。引起癫痫的病因不同,对患者的智力的影响可能不同。有的引起癫痫的病因本身就常常伴有智能障碍。如脑发育不全,患者是既有智力低下,又有癫痫发作,智力低下与癫痫发作同为脑发育不全的表现。另外,脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、缺氧性脑病所引起的癫痫也可合并有智能障碍。而没有明确病因的癫痫患者,大部分都具有与正常人相同的智力水平。癫痫也是可以分为不同的类型的,而这些类型不同,则对智力的影响也会有所不同。原发性全身型癫痫如失神癫痫、原发性部分型癫痫如BECCT和儿童良性枕叶癫痫等,对智能往往无明显影响。而继发性全身型癫痫中的兰诺克斯综合症几乎皆有严重的智能障碍。
另外一种叫婴儿痉挛症的癫痫综合症,90%以上的这种综合症患儿智力受到影响。病人的癫痫病如果经常发作,则对智力的影响也会比较大。除了病因、发作类型外,发作频率对智力的影响也是主要的因素。笔者曾对癫痫患者的智能进行系统研究,发现发作频率与智力障碍呈正相关,即发作频率越高,智力越低下。应当指出的是,对一个癫痫患者来说,病因和发作类型常是不可改变的,而通过治疗,降低发作频率或完全控制发作减轻其对智力的影响却是切实可行的。
由此可见,对癫痫影响病人的智力吗这个问题还无法做出统一的回答,不同的病人,不同的病情以及不同的发作频率都会对病人的智力有不同的影响。而且抗癫痫药物也会影响病人的身体和智力,因此要根据病人的实际情况而定。
癫痫会影响智力吗?从文中讲述可知,癫痫这种病症其实对人们的智力影响是很大的。一般来讲,人们要想降低癫痫病对智力的影响率的话,大家就需在患病期间积极配合医生对癫痫病症进行治疗。
什么是继发性癫痫
继发性癫痫指的是有明确病因可寻的癫痫,能够确定癫痫的发生是继发于其他的器质性疾病。
常见的继发性癫痫就是有脑外伤或者脑炎、脑出血以后所发生的癫痫。脑炎、脑外伤、脑出血都会使脑组织受损。特别是大脑皮层的细胞受损后,更易引起皮层神经元的异常放电,导致癫痫发作。
完善磁共振检查时,一般能够发现脑内的确切病灶,并且行脑电图检查时能够发现异常癫痫发放的部位。此外,继发性癫痫也有部分人群是无法通过检查手段找到明确病灶,但是患者发病年龄又在20岁以上,发病形式又是部分性发作,符合继发性癫痫的临床表现。这种情况就被称为特殊的隐源性癫痫,也就是其源头隐藏起来暂时无法发现的意思。