简要了解小儿癫痫的诊断手段
症状学诊断:临床表现症状虽然多样,但都有慢性、反复发作(突然发生、突然终止)性特点,对于同一患者每次则表现为刻板重复的同样症状发作。小儿癫痫发作表现又呈多样性、易变性、顿挫性、不典型性等特点。血、尿、便:可根据病情查血生化(糖、钙、磷及电解质等)、脑脊液、肝、肾功能,线粒体、染色体及各种遗传代谢病的检测。脑电图(EEG):脑电图的检查能帮助癫痫的诊断,有助于癫痫的定位分类;排除非癫痫类的疾病。所以一旦出现惊厥的患儿都要做常规脑电图检查。必要时作诱发试验和24小时动态脑电图。影像学检查:1、CT及磁共振(MRI)检查了解脑部结构异常,如脑畸形、颅内钙化、肿瘤及发育异常等;2、正电子发射断层扫描(PET)及单光发射断层扫描(SPECT)检测脑代谢功能及脑血流,了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。另外常见的fMRI、脑磁图、神经心理学评估以及经颅磁刺激等手段也给癫痫诊疗提供参照。
小儿癫痫有哪些特点
小儿处于生长发育阶段,其癫痫与成人不尽相同。儿童癫痫有多样性、易变性、顿挫性、不典型性、周期性及不良因素容易诱发癫痫等特点。各种癫痫类型及综合征均可见于儿童。1、多样性:即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫发作。2、易变性:儿童的癫痫症状时常变化,在不同时期可有不同类型的发作。3、不典型性:儿童癫痫常有变异,如发笑,异乎寻常的性格、行为突然改变等,这些都可作为儿童癫痫的一种特殊表现形式。4、不良因素容易诱发:儿童在不良因素(如发热、生活不规律、暴饮暴食、过度兴奋或疲劳等)的影响下容易发作5、周期性:儿童癫痫未经系统、规律的治疗或发作频繁(尤其是大发作或出现过持续状态后)6、智力改变:智能和性格的改变比较明显,如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。凡有明显脑器质性、遗传性、代谢性病因者,以及有神经系统异常体征者,几乎均有智能低下。年龄越小,智能障碍的发生率越高,而且发作越频繁,智能低下率就越高,严重发作本身即可影响智力发育。
原发性和继发性癫痫有什么区别
癫痫是临床中比较多见的慢性脑部疾病,原发性癫痫目前没有十分明确的病因且多数与遗传因素有关,而继发性癫痫的病因相对比较明确,常常继发于脑炎和电解质紊乱以及肾病、肝病等因素,能够有效的根据病因对症治疗,因此继发性癫痫比原发性癫痫好治。原发性癫痫病多发病于青少年期,一般是在临床上找不出其发作原因的,患者也没有神经系统阳性体征者,具有一定的遗传性。癫痫是一类临床症状,由多种原因导致癫痫脑神经元同步异常放电,其特征为发作性、短暂性、刻板性、重复性。
怎么判断有没有得原发性癫痫
原发性癫痫多指原因不明的癫痫病(包括先天性原因不明即所谓的隐原性癫痫、临床检查没有发现脑部器质性病变及全身代谢性疾病)。原发性癫痫指原因不明的癫痫,如果头颅CT检查没有发现器质性问题,可以判断为原发性癫痫。一般情况下,原发性癫痫主要是见于青少年。
原发性癫痫后有哪些症状表现
原发性癫痫多见于儿童及青少年,30岁之前发病,发作形式多是全身性的,常表现为:简单性失神,无其他伴随症状。原发性癫痫的症状表现有全面强直,阵挛性发作,阵挛期和发作后期,常伴有舌咬伤、尿失禁等症状,并容易造成窒息等伤害。原发性癫痫病的症状特点有简单性失神:发作时仅表现为单纯的失神,无其他伴随症状。