给癫痫患者的生娃建议! 癫痫患者如何应对怀孕

武隆县癫痫病医院

给癫痫患者的生娃建议!

宜选低量单药治疗

李怀苏介绍,目前我国有1000多万癫痫患者,接近一半为女性癫痫患者,其中相当一部分为育龄期女性癫痫患者。妊娠女性的癫痫患病率为0.3%-0.8%,是孕妇中常见的神经疾病之一。

“尽管癫痫妇女孕期服用抗癫痫药会大大增加其所生子女先天性畸形的发生率,但是不给予抗癫痫药,则活动性癫痫发作,特别是全身惊厥性发作或“强直-阵挛”发作,有可能造成母体外伤、流产乃至更严重的后果。癫痫发作对胎儿的影响,远超过抗癫痫药致畸的危险性。”

李怀苏强调,对于决心要小孩的癫痫患者来说,妊娠期仍需要继续抗癫痫药物的治疗。多数患者通过专科医生的指导,在癫痫控制较好后可以正常妊娠和分娩。

“对于有生育计划的癫痫女性患者,应遵循基本的治疗原则,即选择对病情有效且耐受性好的药物。在病情允许的情况下,尽可能使用低剂量单药治疗,或尽量减少用药的种类,将致畸率高的药物换成较的药物。如果患者已经妊娠,就不再主张调药。”李怀苏指出,患者须有2年以上无癫痫发作的,才可以考虑逐渐停药,且一定要严格遵循普通癫痫患者停止用药的基本原则。

若有遗传不宜生育

“很多患者也会有顾虑,担心癫痫会遗传给下一代。”李怀苏表示,癫痫病并不是遗传病,但是癫痫病有遗传因素,在受到诱发因素时有可能发作。癫痫的遗传评估除了对家族史进行调查外,还应对患者做基因、染色体筛查,以提高诊断的准确性。

李怀苏建议,如果癫痫患者的父母一方或双方均有癫痫,患者本人也生过患癫痫的子女,就不宜再生育。如果没有癫痫家族史,患者除了常规的产前检查,还应定期就诊,这样才能更快的控制癫痫。

癫痫患者如何应对怀孕

怀孕与癫痫发作间的关系是非常复杂的,因为怀孕本身会对癫痫发作产生影响,反过来说,癫痫发作及服用抗癫痫药物对孕妇及胎儿也会造成不利影响。癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症增加,其发病率是普通人群的两倍,对胎儿的影响可导致胎儿合并症增加,癫痫妇女所生小儿畸形的发病率约为4%-8%,比非癫痫者高2-3倍。癫痫发作本身也可导致胎儿出现畸形,主要原因为发作导致胎儿缺氧或损伤,特别是癫痫连续发作和在妊娠初3个月的发作对胎儿的影响较大。癫痫发作和使用抗癫痫药物会给孕妇及其胎儿带来许多后果。

对孕妇如何使用抗癫痫药物等一些问题上,应全面衡量其利弊,好是在医生的指导下,采取一些措施:

①女性癫痫病人,在怀孕前癫痫已控制2-5年无发作或发作次数很少,脑电图多次检查正常可考虑停药后再怀孕。如果在怀孕期间需要使用抗癫痫药物控制发作者,好根据发作类型选用单一药物、小剂量治疗,尽量使用低而又有效的药物剂量。

②怀孕期间尽量避免多药联合治疗,尤其应避免苯巴比妥、丙戊酸钠与卡马西平联合应用,应用药物好将每天的剂量分3-4次服用或者使用缓释片,以尽量避免体内的药物浓度过高。

③怀孕期间好监测血药浓度,每3个月进行一次。

④在怀孕前及怀孕的头3个月每天服用叶酸0.4-4mg以免胎儿畸形的发生。

⑤加强孕期健康体检,在怀孕的5-20周(怀孕3.5月-4.5月)进行超声检查及甲胎蛋白测定,争取尽早发现问题以采取必要的措施。

睡眠型癫痫吃哪些食物好

尽可能做到食品多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、瘦肉、鸡蛋、鱼、等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复。睡眠型癫痫适合吃一些有营养,容易消化的食物,如面食、豆类、鸡蛋、瘦肉、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品。癫痫病在饮食方面也要非常的注意,首选要禁吃可能引发癫痫病的食物,比如:羊肉、狗肉鲤鱼等发物,忌吃酸辣热等刺激性的食物,不宜多吃含锌高的食物。

睡眠型癫痫病的症状都有哪些?

癫痫如果是大发作的时候,可以突然出现人不清醒,全身抽搐,伴口吐白沫,伴双眼上翻等症状,甚至可以出现大小便失禁,如果是局灶型的发作,人可以是清楚的,只是出现局部的肢体抽动等其他症状。如果发作的症状时间短,可以观察,如果发作的时间长,超过了一般的发作时间,要警惕形成持续状态,所以要及时就医看急诊,由急诊的医师进行处理。,患者,睡眠型癫痫一般常见的症状为头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。

睡眠型癫病严重吗?

睡眠性癫痫的危害是比较大的,它对于自身的大脑发育和神经细胞都会有较大的危害,患者可能会出现精神异常,行为异常等一些表现,甚至是面部痴呆等情况,所以说癫痫疾病一定要尽早控制,要减少发作,平时要保持情绪平稳。应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。癫痫疾病也有再次发生在晚上的。

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