灰质异位症致癫痫的手术治疗 什么是继发性癫痫

临城县癫痫病医院

灰质异位症致癫痫的手术治疗

灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常性疾病。在胚胎发育过程中,由于成神经细胞或未分化的细胞没有及时地迁移到脑的相应部位,而是在移行期当中未移行或停留下来并聚集于室管膜与脑皮层之间,如脑室周围、白质和皮层下等部位,形成大小不一的灰质结节,这些结节可单发或者多发,有时也呈弥漫状。HGM多在青少年期发病,性别无明显差异,发病年龄1-20岁不等。HGM的临床表现主要有3大特征:1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、神经系统功能缺失:如运动系统受损出现的偏瘫、枕叶HGM导致的视力视野障碍等。神经系统的功能异常与异位灰质带的厚度有关。80%以上的HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式有复杂化的趋势。手术治疗:1、术前评估致痫区的定位:孤立于白质内的结节型HGM导致的癫痫发作,多与该结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,即能明确致痫区;散发、带型HGM导致的癫痫发作,精确定位致痫区难度较大,需要在非侵入性评估的基础上,置入颅内电极来确定致痫区,即使这样,部分病例仍不能定位致痫区。2、手术治疗致痫性HGM切除,针对白质深部或功能区的HGM,可在导航技术或立体定向技术引导下,精确切除该组织;功能区的致痫性HGM,也可实施唤醒手术,边手术边嘱患者配合相关动作,以便大限度地保护脑重要功能区。

什么是继发性癫痫

继发性癫痫指的是有明确病因可寻的癫痫,能够确定癫痫的发生是继发于其他的器质性疾病。常见的继发性癫痫就是有脑外伤或者脑炎、脑出血以后所发生的癫痫。脑炎、脑外伤、脑出血都会使脑组织受损。特别是大脑皮层的细胞受损后,更易引起皮层神经元的异常放电,导致癫痫发作。完善磁共振检查时,一般能够发现脑内的确切病灶,并且行脑电图检查时能够发现异常癫痫发放的部位。此外,继发性癫痫也有部分人群是无法通过检查手段找到明确病灶,但是患者发病年龄又在20岁以上,发病形式又是部分性发作,符合继发性癫痫的临床表现。这种情况就被称为特殊的隐源性癫痫,也就是其源头隐藏起来暂时无法发现的意思。

睡眠癫痫会影响智力吗

睡眠癫痫一般情况下是不会影响到患儿智力的,如果睡眠癫痫发病的频率非常的高,且病情比较严重,那么这种情况不排除可能会威胁到患者的智力,同时也不乏有些患儿在发病时智能明显低下。应向患者充分做好解释,让患者了解疾病的性质,认识此病仅是良性过程,不会发展得更为严重。儿童睡眠癫痫一般情况下会影响智力。

老人卧床睡眠型癫痫危险吗

老人卧床的时候一定要让家属陪伴身边,一定要有人避免发生意外情况的时候,没有人知道这样会对老年人换成一定的伤害,平时的时候一定要注意观察病人有没有异样状,一旦发生一样的症状立即去医院进行治疗。睡眠癫痫发病的过程中,部分患者病情严重,会有一种意识丧失症状,如果失去了意识,就会做出一些自己都不知道的行为,严重的威胁到他人的健康。睡眠型癫痫具体会有神经精神功能。

睡眠型癫痫恢复期症状

突然失去意识、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻,症状表现为发作性,伴发精神不振或行为异常等,睡眠中突然睁眼、唤醒,或有惊恐表现,多伴肌张力不全或其他运动障碍,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。睡眠型癫痫的好转症状有以下:无下列症状即为好转。

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