分析癫痫药物治疗原则
控制癫痫发作是药物治疗癫痫的主要目的,以此来改善患者的生活质量。基本维持正常生活而不降低生活质量是其次的目标,即不能实现完全控制发作,但保持药物不良反应在可以承受的范围内和尽量减少发作频率。所有癫痫患者都需要长期服药,一定的不良反应是目前的抗癫痫药物不能避免的。如果非癫痫患者误诊为癫痫而应用抗癫痫药物治疗,那么患者要承受可能出现的药物不良反应;而且还给患者带来不必要的经济负担;而且因为没有,医生也可能被误导作出难治性癫痫的诊断而去采取一些损伤性的治疗措施。因此对癫痫需要仔细与其它非痫性发作性疾病相鉴别,只有明确了癫痫的诊断后才能开始抗癫痫药物治疗。与患者充分沟通,只有让癫痫患者了解了规律服药的必要性以及长期性和药物可能引起的不良反应是治疗成功的前提。有大约50%药物治疗无效的患者是由于不遵医嘱所引起。
灰质异位症致癫痫的手术治疗
灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常性疾病。在胚胎发育过程中,由于成神经细胞或未分化的细胞没有及时地迁移到脑的相应部位,而是在移行期当中未移行或停留下来并聚集于室管膜与脑皮层之间,如脑室周围、白质和皮层下等部位,形成大小不一的灰质结节,这些结节可单发或者多发,有时也呈弥漫状。HGM多在青少年期发病,性别无明显差异,发病年龄1-20岁不等。HGM的临床表现主要有3大特征:1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、神经系统功能缺失:如运动系统受损出现的偏瘫、枕叶HGM导致的视力视野障碍等。神经系统的功能异常与异位灰质带的厚度有关。80%以上的HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式有复杂化的趋势。手术治疗:1、术前评估致痫区的定位:孤立于白质内的结节型HGM导致的癫痫发作,多与该结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,即能明确致痫区;散发、带型HGM导致的癫痫发作,精确定位致痫区难度较大,需要在非侵入性评估的基础上,置入颅内电极来确定致痫区,即使这样,部分病例仍不能定位致痫区。2、手术治疗致痫性HGM切除,针对白质深部或功能区的HGM,可在导航技术或立体定向技术引导下,精确切除该组织;功能区的致痫性HGM,也可实施唤醒手术,边手术边嘱患者配合相关动作,以便大限度地保护脑重要功能区。
额叶癫痫手术效果如何
做额叶癫痫手术的话,80%可以达到治疗的效果,但是我建议您还是要通过B超的检测,看一下有没有出现哪些不良的症状,近期多注意观察,按照医生的医嘱做一个诊断,好是通过颅内电极监测。但是颅内没有存在病灶的患者,就需要进行颅内电极监测找到明确的致病灶,才能再进行手术治疗,这样才能达到治果。如果患者出现额叶癫痫的病情,手术的治果,需要根据患者的具体病情以及核磁共振的检查情况来判断。
额叶癫痫的致病原因是什么
任何原因引起脑部病变或损伤的,都有可能成为癫痫的病因,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作、高血压脑病、肿瘤,外伤,出血,感染,遗传代谢疾病等只要会引起脑子损伤的,都可以是额叶癫痫发病的病因。脑血管疾病引发额叶癫痫的病因有除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生额叶癫痫时年龄较轻外,卒中后额叶癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。头创伤:头创伤是常见的额叶癫痫的原因。
额叶癫痫症有几种症状表现是什么
额叶癫痫异常的部位不同,发作的类型也是有所区别的,比如说是前额极区发作的形式包括强迫性思维或起始性接触丧失,以及头和眼的转向运动,可能伴有反向运动、轴性阵挛性抽动、跌倒以及植物神经症。额叶癫痫的症状主要是口吐白沫,四肢抽搐,浑身抽搐,面色发白,牙关紧闭,头晕,恶心,呕吐,目光呆滞等,对额叶癫痫的治疗主要手术治疗和药物治疗,根据自身的情况选择合适的治疗方式。额叶癫痫的早期症状有岛盖的发作,常体现为自主神经征、流涎、言语中止反常、上腹部前兆惊骇等表象。