抗癫痫药——卡马西平 脑部手术后癫痫发作怎样处理

乌拉特中旗癫痫病医院

抗癫痫药——卡马西平

卡马西平国内商品名有痛痉宁、痛可宁等,国外商品名为Tegretol(得理多)。70年代临床用于抗癫痫治疗。1、适应证:主要用于部分性发作,亦可用于全面性强直-阵挛发作。2、剂量:(1)每日维持剂量:成年人为300-1200mg;儿童为10-20mg/kg。(2)初始治疗每日剂量:成人100mg-200mg。3、主要不良反应:(1)与剂量有关的不良反应:在开始服药时会出现复视、头痛、眩晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、困倦等。但随着服药时间的延长,这些逐渐减弱或消失。(2)加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。(3)特异性反应:5%-15%的患者会出现皮疹,Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损害及骨髓抑制罕见。(4)慢性不良反应:少数患者有认知障碍、行为障碍及运动障碍。(5)致畸性卡马西平本身致畸性很小,但其代谢产物环氧化物有致畸性,特别在联合治疗中环氧化物积蓄,使胎儿有较高的先天异常率。从轻度的异常到严重的畸形都能见到,其中脊柱裂的发生率为0.5%。4、优点:选择性好;有效范围相对无镇静作用;对认知功能影响小;致畸性小;相对花费少。5、缺点:适应症谱较小;应用之初可能有胃肠反应;有自身酶诱导作用;少数有肝脏及骨髓抑制作用;皮疹等特异性反应比较常见;有毒性代谢产物环氧化物。

脑部手术后癫痫发作怎样处理

出现癫痫的原因很多,其中一个重要原因就是颅内占位,颅骨骨折,脑挫伤及其开颅手术。

一部分脑肿瘤病人在手术之前就可能会出现癫痫症状,还有一部分病人在颅脑手术以后出现,可以是在手术以后马上出现,也可以在术后数月或多年以后出现,这与肿瘤本身对周围脑组织结构的损害或手术所引起的脑组织疤痕等有关系。因而,在理论上,任何一个脑肿瘤病人无论是否曾经接受过手术,都存在发生癫痫的风险,但是对于其中的哪一小部分病人会发生癫痫,目前医学上还没有办法预先判定。

脑肿瘤术后一旦发生癫痫,需要考虑采取以下措施:

1、首先需要进行头颅MRI或CT检查,了解手术区域的情况,如果存在出血、脑积水、肿瘤复发等情况,需要采取相应处理措施;

2、其次可以采用抗癫痫药物治疗,常用的药物有丙戊酸钠(或德巴金)、卡马西平等,一般先采用单一药物治疗,检测血药浓度,根据病情调整用药剂量和药物种类,需要长期规则服药,切忌不按医嘱服药,更不可随便停药;

3、在日常生活中,需要注意避免从事驾驶、游泳等存在潜在危险的活动;饮食上避免饮酒、辣椒等刺激性的食物;避免情绪波动,起居尽量规律,保证足够睡眠等。

大部分术后癫痫是可以控制的。

癫痫为什么会反复发作

癫痫的大的特点就是具有不定时发作,而且由于诱发因素是相对比较多种,有遗传因素,外伤因素,感染因素和精神因素等,所以治疗起来是比较棘手的。饮食上不要吃辛辣油腻寒冷等刺激性食物。癫痫是一种常见的慢性疾病,患者众多,容易反复发作,给不少朋友造成了严重的影响。

成年人癫痫的常见病因

除此之外比较少见的,可能会比方说脑寄生虫病,因为脑部的寄生虫造成的一个癫痫的发作,当然现在随着生活水平的提高,这种情况越来越少了。,引发癫痫诱因有很多,外伤,脑部肿瘤脑部血管病变精神方面都能引起癫痫,根据您的情况。癫痫患者应防止感冒、扁桃体炎、肺炎及惊吓过度致使的发烫。

治癫痫大概需要的费用是多少

癫痫疾病大约要多少钱,癫痫发作是非常吓人的,首先需要根据病情确定相应的治疗方案,如果进行手术治疗,那么费用明显会高,如果不是,费用相对会便宜一点。癫痫治疗费用跟病人病情严重程度、个体实际情况以及治疗方法直接相关,总体价格在1万-5万元之间。血管造影检查费用在50-1百元左右的样子,颅脑MRI检查费用8百-1千元左右的样子。

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