什么样的外伤会引起癫痫
要看外伤的程度了,个颅脑损伤这个程度越重,这疾病发生的就是越高,发病率越高。一般的是外伤的发病率,发癫痫的率应该在2%到5%,重度的颅脑损伤颅脑外伤,比如说有血肿的颅内血肿的,这个发病率就高了,就可以达到25%到30%。第二个就是开放性颅脑损伤,比闭合性颅脑损伤,发病率要高。第三个癫痫发生与外伤的,部位也有一定的关系,以大脑的额叶皮层的运动区,尤其是颞叶的内侧损伤,发病率就是更高一些。第四个就是与受伤者的年龄,遗传因素以及颅内血肿感染,粉碎性的或凹陷性的骨折都有一定的关系,这个损伤越重,癫痫的发病率就越高。
癫痫诊治应该注意的问题
我国新的癫痫诊治指南提出:
1、癫痫诊断需要五个步骤:首先,确定发作性事件是否为癫痫发作;其次,确定癫痫发作的类型;第三,确定癫痫及癫痫综合征的类型;第四,确定病因;后确定是否存在残障和共患病。这其中需要依靠完整可靠的病史、体格检查以及辅助检查(尤其是长程视频脑电监测已经作为诊断癫痫发作的“金标准”)。
2、诊断明确后,对每一个患者所选用的药物应根据患者发作类型或综合征选用,同时还应考虑特殊人群的情况,如新生儿、婴幼儿、育龄妇女、老年人以及是否存在合并症。
3、首先选用单药治疗。
4、任何药物均应从小剂量开始,缓慢增加剂量直至发作控制或大可耐受剂量。
5、用药疗程要足,撤药要慢;大部分患者在药物治疗的情况下,2~5年完全无发作,可以考虑停药;但是否减停、如何减停,应充分考虑患者的病因及综合征诊断;在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性,脑电图对减停抗癫痫药物有参考价值;同时撤药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上,如果在撤药过程中出现发作,应停止继续撤药,并将药物剂量恢复至接近发作时的剂量观察。
6、后,癫痫患者的自我管理对治疗的成败也起着重要的作用,尽量避免一些诱发发作的因素,如睡眠缺乏、压力过大、饮酒过度,避免服用兴奋性药物如咖啡因等。
癫痫发作会致命吗
一般情况下大多数癫痫,只要控制良好的控制,只要不发展到癫痫持续状态,一般情况对生命是暂时不会受影响的。但是如果是控制不佳,发展到癫痫持续状态,癫痫持续状态发作持续在五分钟以上,这种是有可能是影响到呼吸心跳,出现癫痫性猝死,这些猝死可能会致命的。一个癫痫确诊的患者,长期口服抗癫痫药的患者,没有特殊的因素一般情况不会发展到癫痫持续状态的,大多数都药物控制不好,私自停药换药,或者突然近期突发了全身其他疾病,非常严重的感染,这时候可能会发展成癫痫,持续癫痫发展加重。所以对于癫痫患者,在医生指导下按时正规按剂量的服药,注意平时不要发热,出现呼吸道感染、肺部感染这些疾病,不要让它演化成癫痫持续状态,就是可以避免的。