癫痫发作怎么急救 卒中后癫痫管理指南要点

丹江口市癫痫病医院

癫痫发作怎么急救

癫痫是脑部神经元高度同步化异常放电导致的临床综合征。癫痫症状发作具有反复性、短暂性的特点,多数发作可自发终止,当周围有癫痫患者发作时,我们需要做到以下几点:1、患者抽搐时不要按压或束缚患者的身体来试图终止其发作,施加外力可能会加重患者肢体损伤。此时我们应让患者取侧卧位,并移走患者身边的桌椅、钥匙、眼镜等坚硬物品,防止对患者肢体导致撞击伤,可以在患者头部垫软垫起保护作用。2、不要在患者口中放任何物品,如筷子、木棍、毛巾等,这些物品可能加大患者窒息的风险,只需帮患者取侧卧位,帮助其口鼻分泌物流出即可,可以帮患者解开衣领,并适当托起其下颌,保持通气顺畅。3、记录患者发作的时间及发作的形式,有助于入院后医师的诊断。4、患者发作结束后,轻轻摆取良好姿势,待其意识恢复。注意在患者意识清楚前不要给患者近视任何食物及饮水,防止误吸发生。需要指出的是若患者发作超过5-10分钟,发作仍未终止则可能是癫痫持续状态,需要及时将患者送往医院接受进一步检查和处理。综上所述,遇到患者癫痫发作时我们及时帮助其取侧卧位、移走周围物品、记录发作情景及时间,不要束缚其肢体、不要刺激患者,待其发作终止即可。超过5-10分钟仍未终止时,及时送医诊治。

卒中后癫痫管理指南要点

2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的

①不预防性应用抗癫痫药物(IV级,D级证据);

②孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后,不建议长期使用抗癫痫药物(IV级,D级证据);

③卒中后2~3个月再发的癫痫,建议按癫痫常规治疗进行长期药物治疗(I级,D级证据);

④卒中后癫痫持续状态,建议按癫痫持续状态治疗原则处理(I级,D级证据)。

国际指南

1、2011美国心脏学会和美国卒中学会(AHA/ASA)脑出血指南有关癫痫管理的

①有临床发作的痫样发作需要抗癫痫治疗(Ⅰ级,A级证据);(Revisedfromthepreviousguideline);

②精神状态的改变伴EEG癫痫波的患者,应给予抗癫痫治疗(Ⅲ级,C级证据);

③不预防性抗癫痫治疗(Ⅱ级,B级证据);(Newrecommendation);

④卒中后2~3个月再次发生的痫样发作,按癫痫的常规治疗进行长期药物治疗(IV级,D级证据)。

2、2009年AHA/ASA动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)治疗指南有关癫痫管理的

①20%以上的SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24h内;

②可在SAH后的超急性期,对患者预防性应用抗惊厥药(Ⅱb类,B级证据)。

③不对患者长期使用抗惊厥药(Ⅲ类,B级证据)。

④但若患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质内血肿、脑梗死以及高血压史等则可考虑使用抗惊厥药(Ⅱb类,B级证据)。

为什么额叶癫痫会在晚上发作

癫痫病是一种大脑神经元异常放电,导致的大脑功能障碍的疾病,本病多在晚上发作是因为白天忙碌一天后,晚上人体处于一种相对疲乏的状态下,机体神经自主调节能力减弱,所以比较容易发病。您老婆的情况属于深度睡眠性癫痫,主要由于在深度睡眠时期,脑干网状结构下行激活系统功能降低,癫痫波容易引致出的,所以,在睡午觉期间比较容易引致癫痫发作。额叶癫痫这种疾病它是一种病灶在额叶部位的一种癫痫病,这种疾病发作的时候一般都是在夜晚或者是凌晨的时候发作,但是并不代表它白天不会发作,所以说他白天也是会发作的。

额叶癫痫怎么诊断

癫痫是神经系统常见疾病,治疗上比较困难。可以去医院进行一些脑电图方面的检查,或者是CT结构影像学检查,还有一些临床症状等,这些综合的检查就能够确诊额,叶癫痫如果确诊的话,应该时间配合医生进行治疗。额叶癫痫患者也可发生在睡眠中,表现为突然睁开眼睛看凝视一会。

右侧颞叶软化灶一定会有癫痫吗

额叶颞叶软化癫痫的病情是可以被的,是有康复的患者的,但是这种病情是难以的,主要也是根据病情的轻重程度来定病情,轻度的患者经过积极的治疗是可以恢复的,但是对于重度的患者,即便是经过积极的治疗,也只能起到缓解控制病情发展的作用如果出现了脑出血,而激发于癫痫可以积极的控制癫痫的发作,对病人的寿命是没有影响的,而对于脑出血的患者如果出现头晕头痛,肢体活动不灵活,是否影响寿命,要根据患者出血量的大小以及出血的部位。这个情况并不一定有一些软化灶呢。

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