癫痫会遗传吗 老年患者如何选择抗癫痫药物

保靖县癫痫病医院

癫痫会遗传吗

癫痫是神经系统常见疾病,我国癫痫的患病率为(4-7)/1000,很多研究表明癫痫病人后代发生癫痫的可能性较正常人高,即癫痫是有一定遗传倾向的。特发性癫痫患者近亲患病率为2-6%,显著高于一般人群。有不同的遗传方式,如儿童期失神癫痫为常染色体显性,特发性婴儿痉挛症为常染色隐性。遗传因素仅影响癫痫易患病性,发病受外显率的影响,如儿童失神癫痫患者同胞兄妹有40%以上在5-16岁岁有同样的脑电图异常,但仅有1/4出现临床发作。虽然癫痫病具有一定遗传倾向,但是绝大多数癫痫患者还是可以生育的,只是癫痫患者更要注意优生优育。有明确家族史的癫痫患者可进行基因诊断,寻找致病基因类型明确是否可进行生育。另外,癫痫患者选择配偶时应避免选择同样有癫痫疾病者,避免加大子女发病率。对于女性患者应选择在癫痫症状完全控制后,抗癫痫药物治疗逐渐减至低维持剂量或停用至少半年后计划生育,以保证将抗癫痫药物对胎儿产生的危害作用降到低。综上所述,癫痫病有一定遗传倾向,癫痫患者若有生育要求,应到专业机构进行遗传咨询,加强孕期监护。

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。

如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。

如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。

小儿额叶癫痫好吗

儿童患额叶癫痫是能治疗好的,额叶癫痫是起源于额叶的一种癫痫,其特点是单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全身性发作或混合性发作,抗癫痫药物可以根据癫痫发作的类型来选择,一旦控制好,就应该不间断地使用,一般情况下,癫痫完全控制后,如无不良反应继续服用3~5年,可考虑停药。小孩额叶癫痫是一种十分严重的疾病,主要是因为大脑异常放电造成的,而且每一次发作癫痫都有可能会继发下一次癫痫发作。小儿额叶癫痫不好治这种疾病。

额叶癫痫怎么快速缓解

应选用胼胝体前2/3切开术,阻断癫痫放电的传播,减轻癫痫发作的频率及缓解严重度。额叶癫痫可以三个3-6个月复查一次的。首先是通过服用药物,应用抗癫痫药物,药物无法控制,服用药物期间仍然发作频繁,可以考虑通过手术切除癫痫灶。

大脑双额叶软灶会引起癫痫吗

颅脑外伤后引起的脑软化灶,是否会得癫痫,要结合患者的病情来决定。癫痫持续状态是额叶癫痫常见的合并症,一般常在睡眠时发生,是由于大脑额叶部位因遗传或一些不明原因引起的异常放电引起的。这个情况并不一定有一些软化灶呢。

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