小儿癫痫用药知识
1、小儿癫痫必须要用药吗?
儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合症等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂时不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再次发作再开始使用抗癫痫药物治疗。比如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药物,甚至有些孩子终生只发作1-2次,对这种孩子的过度治疗将会是弊大于利的。
2、如果不吃药,结果会怎样?
总体来讲癫痫是需要早诊断、早治疗的。因为反复多次发作,尤其是长时间的全面性发作,可能损害大脑功能,对于发育期的儿童患者可能会进一步影响正常的脑发育。对于一些严重的癫痫综合征,比如婴儿痉挛症,更是应该尽可能的尽快控制癫痫活动,只有这样才能尽可能减少癫痫活动带来的危害。
3、目前,治疗小儿癫痫的药物,主要有哪几种?
目前国内常用的传统抗癫痫药物有:卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、氯硝西泮(CZP)、苯妥英钠(PHT);新型抗癫痫药物有:拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)。
4、一般而言,是吃一种药,还是多种药物联合使用?
一般合理应用一种抗癫痫药,癫痫的控制率可达60%~70%左右,单药治疗具有以下优点:容易判断药物和不良反应;无药物之间的相互作用;不良反应相对少;方案简单,依从性好;经济负担轻。对于已经换用过两种或三种抗癫痫药,剂量与血药浓度均达到较高水平后仍然不能控制发作或有多种发作类型,预示为难治性癫痫患者,可以进行适当的药物联合治疗。合用的药物种类越多,相互作用越复杂,建议联合治疗的药物以2~3种为宜。
5、一般需要用药多久?有些孩子是不是可以青春期就可以停药了?
癫痫患者在经过抗癫痫药物治疗后,大约有60%~70%可以实现无发作。通常情况下,服抗癫痫药物治疗患者如果持续无发作两年以上,即存在减药可能;对于存在脑结构异常或者一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT),超过患病年龄,即可考虑减药。
癫痫患儿为什么要经常抽血
很多家长可能不是很理解,过一段时间就到医院来抽血,癫痫患儿为什么要经常来抽血检测呢?
其实个,癫痫的治疗我们知道大部分都是以口服药物为主,当然那么口服药物它就不能忽略药物的,比如说像儿科比较常见的抗癫痫药物像丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦,其实我们老百姓都知道,有很多的说法,普遍的就是是药三分毒,那么我们去验血其实就是为了监测,这个孩子吃了这些抗癫痫药物,有没有对身体产生一些不良反应。
有一部分抗癫痫药物它可能会出现不同程度的不良反应,比如像这种传统的抗癫痫药物,它往往可能会比较容易出现肝功能的损害,往往孩子会出现食欲下降,或者是血小板的减少,容易出现出血,或者白细胞下降,容易出现感染,那么有的药物它可能就会导致电解质的紊乱,像这种低钠血症,所以我们定期的对这种癫痫患儿进行抽血检查,那么主要是了解他这种抗癫痫药物对患儿的机体有没有损害,或者他损害的程度怎么样。
基本上大多数的这种药物,我们知道都需要肝脏的代谢,那么通过肾脏的排泄,所以血常规、肝肾功能都需要定期的检测。一般的规律是这样的,如果您在用药之前抽过一次血化验,那么血化验是没有问题的,那么这时候医生就会给您放心的选择某一种药物来治疗。在用药之后,一般是一到三个月可以验一次血,验到几次都是正常的,可以逐渐的延长验血的时间。
其实也提示在用药的过程中,这些药物可能对机体就不那么敏感,有时候可能半年验一次可以了。对于开始用一个新药,那么在调整药物的剂量,根据他癫痫发作的次数,可能会需要来监测他的血药浓度,掌握了这个血药浓度的变化,有助于医生来根据患儿的病情调整药物,尽快的达到他控制癫痫的发作,又选择一个合适的这种剂量。所以癫痫发作如果控制得很满意,那么血药浓度也不需要那么频繁的去检查。
治疗癫痫中药偏方
可以的,可以服用中药调理的,建议到具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的。一些电视上广告上说中药治疗怎么怎么好其实很多并不符实都是中药里掺着西药治疗中药的配方有很多,但还是要到正规的医院根据自身的病情采取科学治疗。
怎么做癫痫病微创手术
脑神经元异常放电会导致癫痫发作。治疗方法的确定需要专业医院的检查和诊断。应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
癫痫病能怀孕吗
癫痫患者一般是可以怀孕的,一般癫痫病患者遗传的可能性很小,但是必须选择在病情相对稳定时期怀孕,避免孕期发作对摔伤对小孩和孕妇造成风险,要在医生的指导下选用抗癫痫药物防止畸形胎儿。女性患有癫痫病是可以怀孕的,但好是病情在稳定期的时候怀孕,而且在怀孕期间好是不要停用抗癫痫药物,突然的停药可能会促成癫痫疾病的发作,因为孕妇本来代谢就比较旺盛,可能会加重癫痫发作。癫痫病能怀孕。