局限性运动性癫痫是什么
局限性癫痫是大脑皮质某个部位(如中央前、后回)的器质性病变引起的癫痫发作,国际分类叫单纯部分发作。其临床特点取决于大脑异常放电的部位及传播范围。大脑皮质运动区(中央前回)不同部位支配着身体对侧不同部位的运动;大脑皮质感觉区(中央后回)不同部位接受着身体对侧不同部位的感觉。若癫痫放电只限于运动区或感觉区,则引起所支配部位的运动性或感觉性的局限性癫痫。
局限性运动性发作,表现为身体某一部分有节律的抽动,持续数秒,意识清楚。如一侧的口角、眼睑、手指或中趾的抽动,一侧肢体的痉挛抽搐等。如果从一侧拇指开始,经手指、腕部、肘部向肩部扩展,则称之为贾克森(Jackson)癫痫。较严重的抽搐发展后,发作部位可留有暂时性(24小时内)瘫痪,称之为陶得(Todd)麻痹。
部分病人可于几日内恢复,局限性感觉性发作,表现为口角、舌部、手指或中趾的麻木感、针刺感、寒冷感或触电感等。若痫性放电扩展,可延及半身。局限性癫痫的放电,不论是运动性或是感觉性,如扩展至对侧大脑半球,则引起全身性发作。
儿童癫痫五年不发作可以减药吗
儿童癫痫停药是需要遵循停药的原则。
一般来说,患儿通过规律的抗癫痫药物的治疗,如果出现了两年到五年之中都完全没有发作,而且由医生来结合患儿的一些发作类型和他的临床表现,同时也监测他的一些影像学和脑电,评估了以后,发现这个孩子再发癫痫的风险是非常小的,是可以考虑逐步的停药。但是停药不是今天停药了,就立马把药停掉,需要半年到一年的时间来逐步、缓慢的停药。
如果吃药的过程中间或者停药的过程中间,又出现了再次的发作,就需要将药物的剂量恢复到发作前的剂量。
如果按照停药的原则,已经把药停掉了,需要至少再观察五倍的发作时间。如果原来的发作完全停止了,才能考虑这个治疗已经停止了。
临时服用抗癫痫药物管用吗
不建议临时用药,因为用药是一个系统的、必须遵医嘱的并且是长期而漫长的过程。治疗方案应该循序渐进,药量也需要根据病人自身状况进行调整的,病发时临时服用药物是可以救急的,但效果并不好,并有潜在风险,所以不建议临时用药。同时临时服用抗癫痫药物是不管用的,因为抗癫痫药物有一定的作用浓度。用药期间是要遵循1个长期服药的规律,服用药物一段时间后才能起效。药物的递增和递减都是循序渐进的,所以临时服用1次药物,没有很大的效果。还有当患者急性癫痫发作时,当时会牙关紧闭,药物不能经口自行下咽,即使药物可以下咽,但是药物的起效却很慢,一般要在半小时后才可以通过血脑屏障进入脑部,此时癫痫的症状已经被控制。所以癫痫药物不能临时口服一次,也不能没有规律的使用。