儿童癫痫容易和哪些疾病混淆
不同阶段小儿癫痫发作就需要与相应的年龄阶段，可能出现的各种非癫痫性的疾病和行为相鉴别。个就是新生儿期，新生儿期的非惊厥性，有一个呼吸暂停，还有一个周期性的呼吸，这个也容易和癫痫相混淆。还有新生儿良性的睡眠性的肌阵挛，还有新生儿良性的震颤，还有低钙的惊厥，还有低血糖的惊厥等等，都需要和癫痫相鉴别。第二个是婴幼儿期，婴幼儿期它有容易得低钙的惊厥、低血糖也有，还有屏气的发作，还有点头的痉挛，类似婴儿痉挛的。还有非癫痫性的强直样的发作，还有婴儿的早期的良性的肌阵挛，还有一种是婴儿一过性的，阵发性的肌张力不全。还有阵发性的斜颈，过度的惊吓症，还有眼球的阵挛，肌阵挛的这些综合症，睡眠性阵挛等等。还有一种情感性的交叉叉腿的动作，也是婴幼儿期需要鉴别的。第三个就是学龄期和学龄前期，要鉴别的是有晕厥的发作，小儿的偏头痛，还有阵发性的运动障碍、睡眠障碍、过度的通气综合症等等。
小儿癫痫的常见病因有哪些
小儿癫痫的病因复杂多样，构成癫痫发作的因素包括遗传因素、脑内致痫性损伤因素、诱发性因素等，病因与年龄因素比较明显。在临床上通常分为：1、原发性癫痫原发性癫痫又称特发性癫痫，主要由遗传因素决定的，而找不到其他病因，往往有年龄特点。随着医学科学的不断进步，医疗仪器的问世，脑部病变的检出率大大提高，原发性癫痫的诊断率不断减少，占全部性癫痫的40％～50％。原发性癫痫可表现为全身性发作或部分性发作，EEG背景波正常，呈特定部位限局性或双侧对称同步痫样放电。2、继发性癫痫继发性癫痫又称症状性癫痫，指找得到明确病因的癫痫。这类癫痫可有多种形式的临床发作，除有限局性脑电异常外，EEG背景波多异常，并有大量的痫样发电。常见的病因包括：（1）先天脑发育畸形，如无脑回畸形，巨脑回畸形，多小脑回畸形，灰质异位症，脑穿通畸形，先天性脑积水，肼胝体发育不全，蛛网膜囊肿，头小畸形，巨脑症等；（2）神经皮肤综合症：常见的有结节性硬化，神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等；（3）遗传代谢病，如苯丙酮尿症，高氨血症，脑脂质沉积症，维生素B6依赖症等；（4）围产期脑损伤，主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病，中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者常见；（5）颅内感染：如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等；（6）营养代谢障碍及内分泌疾病，常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏，甲状腺功能低下；（7）脑血管病：如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等；（8）外伤：由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫，但发病率与损伤程度及部位有关；（9）高热惊厥后脑损伤也导致癫痫。3、隐源性癫痫隐源性癫痫推测为症状性，但以目前的认识水平尚未发现病因。随着脑部影像技术深入，可能在今后用更方法找到病因，或有一部分病人随着疾病的进展，病因可能显露出来。
注重癫痫治疗的流程和管理
癫痫的治疗流程和步骤是影响癫痫预后的重要因素之一，而治疗流程和步骤又因人而异，为每位患者制定适合的治疗方案及流程，是癫痫治疗的难点。
一、决定何时开始治疗
治疗之前需要仔细评估患者风险获益，并结合患者或家属的意见。大部分情况下，没有刺激因素，存在至少两次癫痫发作（发作间期大于24小时）就需要开始治疗；如果是一次发作，但复发风险很高时也需要治疗。
二、选择适合的治疗方法
选择可以控制癫痫且不良反应小的治疗方法。必须考虑年龄、性别、患者癫痫的类型、不良反应、并发症、禁忌证、治疗方式、价格、患者对癫痫复发和不良反应的态度等因素。
三、当癫痫未控制时需要修正治疗方案
1、排除治疗不依从的患者；
2、重新评估诊断正确与否以及癫痫分类；
3、药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗，在联合治疗时需要注意药物相互作用；
4、考虑手术治疗；
5、评估合并症并干预、平衡患者治疗获益和风险、避免过度治疗。
四、治疗期间患者护理
（一）病情观察
1、充分了解患者发作特征，如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等；
2、观察发作时的症状；
3、观察发作后的表现。只有把详细情况介绍给医生，才能有针对性的治疗。
（二）服药护理
1、要督促患者按时按量、准确无误服药，防止少服、漏服和多服；
2、不可随便更换药物和剂量，无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种，均应在医生指导下进行；
3、应坚持服药，癫痫完全控制后才可逐渐减量停药，切忌短期或突然停药。
（三）生活护理
1、不饮酒，包括白酒、黄酒、啤酒、家制米酒、家制甜酒、葡萄酒、洋酒等各种类型的酒都不要饮用；
2、睡眠充足，不要疲劳；
3、生活规律，不大喜大悲，不暴饮暴食；
4、食物要清淡，少食或不食有刺激性的食物或饮料。
五、管理无癫痫发作的患者
在癫痫发作停止2年后可考虑逐步停止治疗，但需要小心。应该考虑到继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、开车问题以及其他日常生活问题，并考虑患者及家属的意见。
