癫痫性脑病严重吗
癫痫性脑病是一组癫痫疾患的组成，指持续存在的癫痫性活动导致了患者出现严重的认知和行为异常。超出了患者基础疾病本身所致的脑损伤，例如局灶性皮层发育不良，本身不会导致严重的认知损害，但尤其持续的癫痫样放电的存在而出现了认知障碍，就被认为是癫痫性脑病了。另外，癫痫性脑病的认知功能障碍会进行性加重。比如说智障、认知功能下降、语言功能下降、运动功能下降等。这种损伤可为全面性或具有选择性，严重程度也各不相同，大多为新生儿、婴幼儿、儿童早期发病。这类患儿往往大脑发育比较差，大脑功能差，药物治果欠佳。总体表现为慢性进行性神经功能衰退，比如West综合征、Dravet综合征就属于癫痫性脑病。治疗的目的主要包括控制癫痫发作，改善脑电图及认知功能障碍。主要包括抗癫痫药物治疗。有些综合征可选用激素冲击治疗，比如婴儿痉挛症和CSWS。另外生酮饮食治疗也用于多种脑病的治疗。如果头MRI存在明确的病灶如脑皮层发育畸形，结节性硬化症结节等也可以进行切除性手术治疗。近几年，迷走神经刺激也得到了广泛应用，它是一种神经调控治疗，不但能缓解癫痫发作，还能改善患者的认知和情绪障碍。
什么样的外伤会引起癫痫
要看外伤的程度了，个颅脑损伤这个程度越重，这疾病发生的就是越高，发病率越高。一般的是外伤的发病率，发癫痫的率应该在2%到5%，重度的颅脑损伤颅脑外伤，比如说有血肿的颅内血肿的，这个发病率就高了，就可以达到25%到30%。第二个就是开放性颅脑损伤，比闭合性颅脑损伤，发病率要高。第三个癫痫发生与外伤的，部位也有一定的关系，以大脑的额叶皮层的运动区，尤其是颞叶的内侧损伤，发病率就是更高一些。第四个就是与受伤者的年龄，遗传因素以及颅内血肿感染，粉碎性的或凹陷性的骨折都有一定的关系，这个损伤越重，癫痫的发病率就越高。
癫痫发作的电生理基础是什么
正常大脑神经细胞的膜内和膜外的钾离子（K+）和钠离子（Na+）的浓度分布是不均匀的。K+多在细胞膜内，而Na+多在细胞膜外。膜内带负电，膜外带正电，形成一个相对稳定的所谓“极化”状态。当各种直接或间接因素影响大脑神经细胞膜的渗透功能时，则导致细胞膜外的Na+通过细胞膜进入细胞内，而细胞内的K+渗出膜外，这样就形成所谓“去极化”状态，该处的膜电位降低，与相邻的膜电位形成一定的电位差，造成局部电流流动，称作“动作电位”。就单个神经细胞来说，其动作电位是极微弱的，如果大量神经细胞被累及，则其综合在一起的动作电位的电流就很强。
通过上述神经细胞之间极为复杂的突触联系，当兴奋性刺激不断加强，抑制性刺激不断减弱，则可形成较为巨大的电冲动，如果形成同步化放电，就可成为发作性过度放电，成为癫痫发作的电生理基础。
