抗癫痫药物对骨骼健康的影响
1.癫痫患者发生骨质疏松症和骨折的风险高于其他人。许多研究已经表明了抗癫痫药物和骨质疏松症之间的联系，特别是具有肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物如苯妥英、卡马西平、苯巴比妥苯，会导致骨密度下降增加骨折的风险。传统抗癫痫药丙戊酸为细胞色素酶抑制剂，也有报道对骨骼的不良影响。
2.抗癫痫药影响骨骼健康的原因目前尚不完全清禁，主要的机制是由于且有酶诱导作里的抗癫痫药上调影响维生素D代谢的酶，使25（OH）-VD3转化成没有活性的代谢产物，导致钙吸收减少;另外可能的机制是具有酶诱导作用的抗癫痫药，会导致继发性甲状旁腺功能亢进，加速骨骼代谢。而新型抗癫痫药物对骨骼的影响尚未得到广泛研究，但目前比较确切的是同时服用多种抗癫痫药物的人存在更高的骨质流失风险。
要怎么做才能减少骨折的风险?
，向危险因素说不
习惯饭后一支烟吸烟?不，吸烟有害骨骼健康:享受每餐小酌一杯?不，喝酒伤肝还伤骨，喜欢小资情调每天喝个咖啡、浓茶?不，咖啡因加重骨质流失。
第二，让运动成为一种习惯
您可以根据您健康状况来选择适合您自己强度的训练，比如慢跑、跳舞、快走、低强度的健身操等，但一定要注意的是谨防运动中跌倒。看看广场上热情舞动的姐妹们，还犹豫什么，开始运动吧!
第三，维生素
D和钙不能忘富含钙的食物有奶制品和绿色蔬菜。富含维生素D的食物有脂肪多的鱼类（比如鲑鱼和金枪鱼）以及强化食品（比如牛奶、豆浆和谷物）。当然有时候，单纯食物摄取无法满足人体钙和维生素D的需求，那么在医生的建议下，额外的补充钙片和鱼肝油。
第四，亲吻阳光
不要怕晒黑躲在伞下或房里，拒绝日照，要知道阳光可以很好地促进人体合成维生素D，进一步促进钙质的吸收和造骨。快来一起享受日光浴吧。
第五，定期的健康检查
怎样知道自己骨骼的健康状况呢?定期去医院检查维生素D水平和骨密度，尤其是服用具有肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物的患者，请专业的医生评估自己的骨骼健康状况。如果骨密度检查表明骨质丢失，可以在医生指导下，补充必要的钙和维生素D来改善骨骼健康，必要时还可以使用药物治疗。
保护骨骼健康，看似简单，贵在坚持!
癫痫能不能接种疫苗
很多家长咨询癫痫患儿能不能接种疫苗？这个问题是大家非常关心的，因为国内多种疫苗说明书均提示：癫痫患儿禁忌。然而非常遗憾的是没有任何指南能简单的回答说可以还是不可以。在2013年新版英格兰公共卫生组织颁布的感染性疾病免疫接种绿皮书（Immunisationagainstinfectiousdisease,theGreenBook）中提到，癫痫本身不是疫苗接种的禁忌症。癫痫患者接种疫苗后发生神经系统偶有发生，但没有统计学意义。预防接种有效保证了绝大多数儿童的健康，因此不应当拒绝让儿童接受可能救命的疫苗。有些疫苗接种后会导致体温升高，常见的有乙脑疫苗、流脑疫苗、白百破疫苗，当患儿有癫痫、热性惊厥、癫痫家族史，疫苗接种后可能诱发癫痫或加重癫痫发作，但长期随访没有显著的，因此仍然建议正常接种。但对于接种前尚未发病的某些先天缺陷病患儿，疫苗接种则可能诱发发病，出现难以预料的意外，甚至猝死。有机酸尿症、线粒体病、脂肪酸代谢障碍、尿素循环障碍在发热、疲劳、药物、饥饿、疾病等应激状态下都可以急性起病。这些疾病通常起因于基因或本身的缺陷，也就是即便不接种疫苗，下次碰到发热、饥饿或外伤迟早会发病。如果不能意识到这些问题，医生可能会诊断为“脑膜炎”；而家长就会错误理解为“打疫苗把孩子打傻了、打死了”。目前我们中心的意见是：癫痫发作稀少，或癫痫完全控制时间在1年内，将利弊向交代家属，建议接种，如果家长恐惧接种诱发癫痫发作，可以等到癫痫完全控制1年后正常接种；小于1岁的患儿，如果癫痫发作未控制，建议推迟到病情稳定后再接种；7岁以上的小儿癫痫患者若癫痫未能控制，不应再补种百日咳疫苗；癫痫患儿在次接种后3天内出现抽搐，就不应再进行加强接种；若次接种后7天内出现脑病表现，也不应再进行第二次接种；患儿癫痫发作频繁或有原因不明的逐渐进展的脑病时，建议暂缓。
脑电图有痫样放电就是癫痫吗
脑电图有癫痫样放电不一定是癫痫。脑电图有癫痫样放电，结合发作的症状学，常常提示癫痫的诊断，但是脑电图异常和癫痫放电在少数正常人群中也可以出现。据统计10%的正常人，可以有非特异性脑电图异常，比如慢波异常或者快波异常，可以有癫痫样放电，甚至在健康飞行员体检的时候也有0.5%的人，可以检测到癫痫样放电。另外，在一些有其他神经系统疾病的患者，比如有偏头痛、脑瘫或孤独症患者，因为神经系统存在功能和结构性的异常，这部分患者检测出癫痫放电的概率更高。因此如果没有癫痫临床发作，即使脑电图记录到有典型的癫痫放电，也不能贸然诊断为癫痫，只能称之为临床下癫痫样放电。
