难治性癫痫的有效治疗手段 先天性癫痫是怎么回事

全南县癫痫病医院

难治性癫痫的有效治疗手段

目前在临床上,癫痫的治疗约有30%-40%的患者服用大量抗癫痫药物治疗无效,又因发作部位鉴别不清难以实施手术。对这些患者长期以来未能找到满意的治疗手段,对各种抗癫痫药物效果不佳,发作频繁,顽固不愈,甚至影响行为情绪和只能的癫痫患者,称为难治性癫痫。

虽然很多患者通过传统的手术手段可以达到满意的效果,但这些方法不但给患者带来痛苦,且由于很多病灶不能确定,手术治疗也难以奏效,或因手术后出现行为障碍,很多患者不愿接受手术。近年研究发现,间歇性性行迷走神经电刺激(VNS)能使顽固性癫痫发作得到控制或使其发作次数明显减少,为顽固性癫痫开辟了新的治疗途径。自从1997年,VNS治疗被美国FDA个批准应用于临床以来,迷走神经刺激作为难治性癫痫的一种新已经越来越多的应用于临床,在美国与欧洲已被批准用于治疗年龄超过12岁的青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单,手术不开颅,风险小,只需在颈部分离出迷走神经并缠绕导线,并在胸部皮下做一切口安放刺激器即可。

手术效果:多年的国内外研究表明:

1、癫痫发作的严重度和时间在手术后有所缩短

2、整个生活质量有所改善。

有学者报道29例VNS患者,1年的随访发现癫痫发作的频率有持续性的减少,在刺激3个月后,平均癫痫发作频率与原来基线频率相比较减少22.3%,在刺激后6,9,12个月癫痫发作频率依次减少为:33.2%,37.2%,48.5%,在1年中有13李病人癫痫发作频率有50%的减少,6例病人癫痫发作频率至少有75%的减少。另有学者对7例VNS术后患者进行了15个月随访,发现1例患者癫痫发作完全缓解,6例发作频率均减轻,持续时间均缩短。

手术适应症:

1、部分性,尤其是复杂部分性发作,或者复杂部分性发作继发全身发作;

2、发作频繁,平均每月发作6次以上,或两年内发作长间歇期少于14天

3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病

4、至少采用苯妥英钠或者卡马西平或两者合用1月以上证实无效者。

手术禁忌:

1、消化性溃疡

2、心律不齐

3、妊娠

4、全身情况不佳。

先天性癫痫是怎么回事

引起先天性癫痫的原因主要是因为先天营养不足或者是先天缺陷所造成的,对于先天性癫痫的治疗,主要手术治疗和药物治疗,药物治疗通过药物控制症状的发生,服药时间5~10年。各种不同的癫痫类型,选药不同,临床上常用的抗癫痫药物包括丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁、拉莫三嗪、苯妥英钠等。先天性的癫痫病一般都是在母体内就已经形成的。

先天性癫痫病人能吗

先天性癫痫也不一定非得手术,可以用药物来进行控制癫痫症状的发生,平时在饮食上要注意不要食用辛辣刺激性的食物,要忌烟,忌酒,对浓茶和浓咖啡也是要避免的,避免过于激烈的运动,以免引起癫痫症状的发生。先天性癫痫病人大部分能,因为先天性癫痫病人其中一部分属于良性癫痫综合征,通过药物的规范治疗,控制到无发作后,到12岁90%可以,到19岁99%患者可以。先天性癫痫也不一定非得手术。

先天癫痫能治好吗

康复后由于局部脑组织瘢痕形成,可引发大脑皮质异常放电引发癫痫症状,考虑继发性癫痫,需要长期口服药物治疗,必要时可进行手术治疗。还有一少部分的患者如果在服用抗癫痫药物治疗两年以后没有出现癫痫的发作,这些患者是可以通过缓慢的减量或者停药,以将药物减少,这些病源也有可能可以完全。大多数的先天性的癫痫是不能够完全的治疗好的,癫痫病是由于大脑细胞异常放电引起的神经系统疾病,外伤,家族遗传,疾病等等都可以引起。

轻度癫痫的症状

如果患者存在轻微的癫痫病,此类患者往往会出现头晕、头胀、局灶性肢体的强直阵挛或者口角、眼睑部、面部肌肉不自主的收缩。在癫痫发作时出现意外的可能性相对比较小,主要表现为发作性的一侧面部或者肢体的抽动、抽搐、感觉异常等,一般持续数秒到数分钟不等,发作可以自行终止,在发作时意识保持清楚,发作后能够描述自己的发作情况。在临床上,对于轻微癫痫病患者主要临床表现为患者的活动突然停止,双眼出现凝视,有时患者出现精神不正常,面部无表情。

治疗小儿癫痫哪个好

儿童癫痫是常见的一种,病因复杂,发作的阵发性,短暂性,脑功能紊乱所致的神经系统综合征,病因分为原发性和继发性两种,儿童癫痫的病因多为围生期缺血缺氧,皮质发育不良,低级别角质瘤、脑炎、外伤等引起。癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病而癫痫发作,临床上分两种。建议采用定位修复术治疗,修复受损细胞,恢复细胞平衡放电,杜绝癫痫发作,达到临床。

引起继发性癫痫的病因

引起继发性癫痫疾病的病因有脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病、代谢性脑病、自身免疫性脑炎等引起。被您描述的这种情况,继发性癫痫,其实就称之为,症状性癫痫,包括外伤性癫痫,它的病因主要包括,各种严重的颅脑损伤,脑血管意外,包括脑出血,脑梗死,脑血管畸形。继发性癫痫的发病原因有精神因素:过度紧张、受惊吓、心情长期抑郁、过分激动、愤怒、伤感等;

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