为什么儿童癫痫难以诊断
因为儿童癫痫这个诊断里边,它的临床发作形式特别多,比如说这个孩子他就可能表现您跟他讲话的时间眼睛动一动,那么这个时间他是意识丧失。其实意识丧失就是说他的临床表现是复杂多样,他的病因血发病机制有不是特别清楚的就是我们对癫痫发作目前的认识程度可能还有待于进步,就是再进一步的加深。那么说明这是成人儿童在一起的,那么如果针对小儿临床癫痫发作,他的病因复杂,就是刚才在临床表现复杂,那么正好是在癫痫发作的两个高峰,一个是低年龄段的孩子,叫婴幼儿期;另外一种是老年人,中老年。老年人的话他这个癫痫发作的病因,一般情况下是以脑卒中,就是脑出血,脑血栓。这些病因是比较明确的,那么还有一个问题,为什么难以诊断?就是在婴幼儿时期,它在脑的发育时期这个时间它很多一些威海因素都可能参与,尤其是遗传代谢疾病;遗传代谢疾病的话,比如说癫痫性脑病,癫痫性脑病的发生,它往往就是在这个低年龄段发生。那么这个时间它一定在特定年龄段发作,比如说我们常见的就是刚才提到的叫婴儿痉挛,婴儿痉挛这个毛病的发生它一定往往是在4到8个月时间发病;那么还有一些我们再常见的就是青少年的肌阵挛发作,儿童失神的发作,这些发作一定是在一定的年龄段开始发病,所以说我们叫年龄依赖性疾病。那么在这个时间段还有一个问题,我们现在近提出的一个概念叫发育性癫痫。也就是说在小孩子大闹发育的关键时期,这个时间诱发的癫痫发作,并且更容易造成对孩子认知的损伤,那么这时间更是引起我们叫全球的癫痫专家,癫痫学者所引起关注的一个问题,因为这个时间往往对大脑的脑重塑性就是影响比较大的问题,所以说造成儿童癫痫的诊断往往是更为复杂,临床表现更加多样化。
儿童癫痫率
儿童癫痫率很低,因为癫痫一般是脑部的一种慢性病变,受到精神刺激或外界环境变化时很容易出现癫痫发作,不容易纠正。而且儿童癫痫能否,需根据其病因而定,具体如下:
1、部分良性癫痫如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、BECT、大部分儿童失神癫痫等,一般无需特殊治疗,随着年龄增长,大部分孩子在青春期时会自愈;
2、部分继发儿童癫痫,如局灶皮质发不良、脑颜面血管瘤病、部分结节硬化等所致的癫痫,可通过手术治疗;对于因海马体发育异常而导致的癫痫发作,可以行手术治疗,但是不能保证日后完全不会复发。
综上所述,部分病因明确的儿童癫痫,通过去除病因给予相应的治疗,存在癫痫可能性或者达到临床的效果。只要做到早发现、早治疗,并且坚持治疗,多数癫痫病人的预后非常好。大多数癫痫病人在不发作的时期和正常人无异,癫痫儿童可以和正常人一样生活、学习,成年后可以和正常人一样恋爱、结婚、生育。
儿童癫痫能吗
儿童癫痫是儿童时期常见的一种暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征,其病因常见围生期缺血缺氧、皮质发育不良、低级别胶质瘤、脑炎、外伤等,多数无法。对于部分良性癫痫,如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、BECT等,一般无需特殊治疗,随着年龄增长发作次数可逐渐减少。另外,部分继发性癫痫,如局灶皮质发不良、脑肿瘤、部分结节硬化等,可通过手术获得的可能性。而对于不明原因的癫痫发作,只能长期口服药物,控制病情进展,并不能从根本上疾病。儿童癫痫要做到早发现、早治疗,并且坚持治疗,可以通过控制病情,减少发作次数,多数癫痫病人的预后较好。患者要保持平衡心态,树立治疗信心,平时帮助孩子建立良好的生活习惯,劳逸结合,保持睡眠充足。如果能将癫痫长期控制在不发作的状态,则患儿和正常人没有什么差异,可以和正常人一样生活。