阿尔茨海默病与癫痫有什么关系
随着年龄的增加，阿尔茨海默（AD）的发病率逐渐增加，有证据表明，AD和癫痫之间存在较密切关系，AD患者的癫痫发病率是1.5％-64％,是同龄健康人的6-10倍，其中早发性AD患者更易发展为癫痫。AD的严重程度是另一个癫痫发作的危险因素，据报道，轻度AD患者中癫痫的发生率为1.5％-16％,而中晚期痴呆的患者发生率95％-64％。其他AD患者伴发糖尿病、高血压、使用抗精神病药物等也是重要的诱发因素。发病机制：1、高水平的淀粉样蛋白沉积可引起癫痫样放电2、神经元的凋亡影响GABA抑制和兴奋之间的平衡，从而导致癫痫发作，神经元的缺失、海马萎缩和癫痫的关系在海马硬化中得到描述，海马CA1区和菌丝层、刃崞げ阊现氐纳窬笔Ш蜕窬褐氏赴錾胪淮ブ亟ㄒ椎贾癫痫的发生。3、遗传因素：在常染色体显性遗传AD中，早老素－1（PS1）、早老素－2（ＰＳ2）以及其他的基因突变与癫痫发作有关。4、载脂蛋白E4：ApoE基因位于19号染色体上，正常人以E3为主，AD患者中E4出现的频率明显增高，目前认为其携带者有更高的癫痫发病率。5、炎症因子可能是AD患者癫痫发作的重要因素之一。治疗：主要是指抗癫痫药物的（AED）的选择，选药时需要考虑是老年患者药代动力学的改变、药物的不良反应、药物间相互作用等。因此在没有较大差异时，新型非酶诱导AED应作为首选。其次应注意要阻止认知损害的进一步发生，同时要注意一些痴呆的治疗药物可能加重癫痫的发生。
高热惊厥与癫痫的区别
发热惊厥不一定是癫痫，但是发热惊厥以后，发生癫痫的风险要增加很多。高热惊厥现在把它称之为发热惊厥，它是小儿在呼吸道感染或者是其它感染性疾病的时候，出现的惊厥的表现。以前认为出现高热的时候，一般来说在体温39度以上出现的惊厥，我们把它称为高热惊厥。目前来看的话，大多数患儿在体温没有达到39度的时候，就有可能出现惊厥的表现，我们把它称之为发热惊厥。发热惊厥在发生的时候，病人可能会出现四肢的抽搐，双目的上视，牙关的紧闭。它的表现形式可能跟癫痫的表现形式是一致的，但是需要注意的是，不是所有发热惊厥的病人，都会出现癫痫的表现。发热惊厥的次发作，只能称之为发热惊厥。如果说发热惊厥以后，反复的出现肢体抽搐的表现，同时伴有意识丧失，双目上视的临床表现，那么我们就要考虑病人可能会伴有癫痫的发作。
什么是头痛型癫痫
头痛型癫痫诊断，要非常非常谨慎才能做出。头痛型癫痫，除非有充分的诊断依据，才可以戴上这个帽子。在头痛型癫痫首先要和偏头痛区分，大概有这么一些特点，可以帮助我们。首先头痛型癫痫，儿童青少年他发作的形式，相对比较固定，而偏头痛则不是。在时间上头痛型癫痫时间比较短，数小时甚至数天，一般就考虑偏头痛为主。在脑电图检查手段方面，头痛型癫痫往往有高幅的慢波，棘间波的发放，而偏头痛很少见这种表现。在治疗方面，头痛型癫痫往往是，正规的抗癫痫药物治疗有效，而偏头痛虽然将丙戊酸等药物，作为辅助减少发作的药物。但不是单药治疗有效，这都可以帮助我们区分，头痛型癫痫和复杂的偏头痛。
