继发性癫痫的临床表现有什么 老年患者如何选择抗癫痫药物

大竹县癫痫病医院

继发性癫痫的临床表现有什么

常见继发性癫痫发作的症状有:头晕、胃部不适,严重时意识突然丧失、倒地后肢体强直僵硬,脸上发青、瞳孔会散大、甚至呼吸暂停,持续数十秒不等,并且全身的肌肉有抽动、常咬破舌头、口吐白沫、还有大小便失禁,需要十几分钟才恢复。少年型脑苷脂沉积病:神经系统表现慢性进行性智力减退,小脑性共济失调,痫性发作如肌阵挛癫痫。继发性癫痫病是一种慢性疾病,焦虑、不安、压抑、惊恐等,恐惧等情绪先兆,是常见的一种。

继发性癫痫病能怀孕吗?

患有继发性癫痫可以怀孕,继发性癫痫的遗传影响一般较小,但是应该考虑以下几点:继发性癫痫在怀孕后发病频率会增加,这主要是因为怀孕后抗癫痫(羊角风)药物的血药浓度降低以及癫痫(羊角风)发作阈值改变所致。相关的遗传资料显示,癫痫是有一定的遗传性的,从胚胎开始到发病前各个方面的因素对脑所造成的伤害则是癫痫发病的主要外因。虽然说继发性癫痫病存在一定的遗传几率,但是这个几率一般都很小,所以说,如果在病情已经得到了控制,是可以在医生的指导下进行生育的。

继发性癫痫能治好吗

颅脑损伤,颅内肿瘤等等都可以引起癫痫的发作,癫痫发作有大发作和小发作之分,典型的发作表现为突然出现的肢体抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,二便失禁,甚至意识丧失,小发作一般是指突发性的精神活动中断。继发的癫痫病是可以治好的。继发性癫痫有概率痊愈,常与引起疾病的诱因有关。

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。

抗癫痫药物要终身服用吗

这需要个体化进行分析、判断,这也牵涉到抗癫痫药物的减量和停服的原则。据统计经过规范化抗癫痫药物治疗,癫痫发作的控制(5年不发作)为60-80%,所以有些病人是可以减量和停药的。一般根据发作类型、原来的发作频率、毒性反应大小和病人的工作情况,在病人的后一次癫痫发作后,再继续服用药物2-5年,然后考虑逐步停药。一般强直阵挛发作的停药时间不少于一年,失神不少于6个月。切记不可突然停药,否则会引起癫痫持续状态,甚至危及生命,可在医生指导下进行。当然对于有明确的脑部疾病、神经系统有阳性体征、脑电图持续异常的癫痫患者,均影响停药的时间,也可能需要终身服用。

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