老年人患有癫痫发作时症状
老年人患有癫痫,治疗需要根据患者发作类型,发病史与治疗史等各种疾病有关,老年人由于患有各种脑血管性疾病,在选择治疗时更应该注意,老年人患有癫痫发作时症状?1、病人突然停止活动,呼之不应,双眼发呆,伴有咀嚼、吞咽、咂嘴等动作,或伴有面部及双上肢轻微抖动时,要注意记录发作持续的准确时间,发作过后询问病人发作前及发作后有何不适感,是否知道有发作。2、病人老年人癫痫发作时是否有舌咬破(口中吐血沫),有无跌伤,抽搐时身体有无擦伤,有无大、小便(尤其小便)失禁,这些情况可帮助判断病人意识是否确实丧失。3、病人发作的时间和地点是白天还是夜晚,夜晚发作是睡眠中发作,还是未入睡发作,是在有人的场合发作,还是无人在场发作,这些有利于鉴别是老年人癫痫还是癔病发作。4、对老年人癫痫大发作病人要注意观察有无先兆症状,如病人开始抽搐前有无幻觉或错觉,有无情感反应等,并应注意其表现。5、老年人癫痫大发作时抽搐是双侧同时开始或自一侧开始,哪一侧或哪一个肢体抽搐较重,持续时间较长,发作时头、眼有无向一侧歪,口角是否向一侧歪,这些可能提示老年人癫痫放电的起始部位,也就是病灶部位。6、突然跌倒、意识丧失、不发生抽搐的病人,应注意观察和询问发作前有无心慌、胸闷、出冷汗,脉搏是否过快、过慢,规则、强弱如何,血压高低,发病是餐后还是饥饿状态,全身是僵硬的还是柔软的,这些有利于鉴别是晕厥还是老年人癫痫。老年性癫痫患者治疗一般采用药物控制及手术,手术需要严格评估,术前需要进行核磁共振、脑电检测及pet-ct等。
继发性癫痫的检查项目有哪些
继发性癫痫的检查项目包括头部的影像学检查及脑电图检查.
1、头部影像学检查,包括头部CT、头部磁共振等,一般有条件的患者都进行磁共振检查,会更为清晰明确。
2、如果发现脑内病灶而性质不能进一步明确时,还需要考虑做磁共振增强扫描,磁共振血管成像或者磁共振波谱成像等特殊检查。
明确病因以后,在进行抗癫痫治疗的同时,也要进行病因治疗。比如如果是有脑部肿瘤,要请脑外科行进会诊,必要时手术切除肿瘤。如果是有脑部炎症,要根据炎症的原因进行抗病毒、抗感染或者是免疫治疗。
3、脑电图检查包括普通脑电图以及24小时动态脑电图、普通脑电图如果未能发现癫痫波,可以完善24小时动态脑电图进一步明确,后者发现脑电波异常的阳性率更高。
癫痫什么时候容易发作
癫痫的发作受很多因素的影响,不同患者诱发因素也有差别,癫痫的诱发因素很多,如治疗药物的血药浓度过低,药物之间的相互作用,比如说肝酶诱导。药物相关性之间的相关作用,药物的减药速度过快,自行的停药以及调整或者更换药物,患者的睡眠不足,睡眠剥夺,电子游戏、电视动画以及长时间上网、麻将、热水澡、发热、药物、音乐、读书、计算、疲劳、过度换气以及围月经期等等,这些情况下容易癫痫发作或者诱发癫痫的复发。
药物治疗后,保持无发作的时间越长,将来完全无发作的机会越大。有研究表明,在诊断癫痫后,到20年中,75%的患者可以达到至少持续五年的无发作,尽管其中一些患者仍需要服用药物。