哪些疾病会导致继发性癫痫 育龄期女性癫痫患者治疗建议

皋兰县癫痫病医院

哪些疾病会导致继发性癫痫

继发性癫痫是指各种疾病累及中枢神经系统,从而出现癫痫发作。所以癫痫实际上是原发疾病的症状之一,诊断治疗时不能单纯考虑癫痫,还要考虑原发病的治疗。导致继发性癫痫的疾病有很多种,简要列举如下:

一、脑部疾病:

1、先天性发育异常:常见于儿童;

2、脑外伤或脑部手术;

3、脑部炎症:常见的是病毒性脑炎;

4、脑血管疾病:包括脑梗死、脑出血、脑动静脉畸形等;

5、颅内肿瘤;

6、某些遗传性疾病;

7、神经系统变性疾病:如阿尔茨海默病(老年性痴呆)。

二、全身性疾病累及脑部:

1、缺氧性脑病:一氧化碳中毒、溺水、窒息等;

2、代谢性脑病:如低血糖、肝性脑病、尿毒症脑病等;

3、心血管疾病:心跳骤停、高血压脑病等;

4、热性惊厥;

5、子痫;

6、中毒。

育龄期女性癫痫患者治疗建议

1、对育龄期女性癫痫患者、在妊娠前预先给予叶酸确实能够减少胎儿先天性发育畸形的发生,因此建议所有具备生育可能的妇女、不论有否癫痫疾病,应当鼓励其在考虑妊娠前与妊娠期期间每日服用至少0.4mg的叶酸。2、并没有足够的证据表明服用抗癫痫药物的女性癫痫患者生育的新生儿发生颅内出血并发症的几率会高于普通人群;同样缺乏证据表明预先补充VitK能够降低新生儿颅内出血的风险。但是应当建议暴露于服用酶诱导剂母体的新生儿常规补充VitK、以避免颅内出血的发生。3、鲁米那、扑痫酮、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦和丙戊酸均易透过胎盘从而可能对胎儿造成影响,加巴喷丁、扑痫酮、拉莫三嗪及托吡酯比较容易渗入乳汁故可能影响哺乳,以上在育龄期女性患者的选药过程中均应引起注意。但有关新生儿容易通过母体乳汁吸收何种AEDs和吸收以后可能造成的影响,目前仍无定论。4、对于服用拉莫三嗪、卡马西平以及苯妥英钠的患者在孕期应当进行血药浓度监测,对于服用左乙拉西坦和奥卡西平者、建议可以进行药物浓度监测。5、特别指出,服用拉莫三嗪者由于孕期可能出现较大幅度血药浓度的波动、使癫痫发作频率增加,应当注意调整药物剂量使其维持在接近于孕前的稳定水平,从而使患者在妊娠期获得较好的发作控制。6、特别指出丙戊酸由于具有导致胚胎出现解剖学与行为学方面的缺陷而肯定不在孕期使用,同时认为任何一种抗癫痫药物是否引起胎儿发生MCM(先天性发育畸形)均与服用AEDs的剂量相关。

女性患癫痫几率高吗

女性患癫痫的几率相对要比男性高,主要是因为女性体内雌激素水平在不断变化,癫痫的发病因素主要有精神因素,精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁等,都容易诱发癫痫的发作。

癫痫还受遗传因素的影响,如果女性患有癫痫遗传给子女的几率更大,女性癫痫发作还受月经周期的影响,随着月经周期的变化,体内雌激素水平逐渐发生改变。月经期内雌激素水平分泌增加,易引起经期癫痫。

综上所述,女性患癫痫的概率比男性高,当女性出现癫痫时,一定要及时到医院查明原因,接受正规的抗癫痫治疗。同时在癫痫完全控制前要做好避孕。

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