脑部手术后癫痫发作怎样处理
出现癫痫的原因很多,其中一个重要原因就是颅内占位,颅骨骨折,脑挫伤及其开颅手术。
一部分脑肿瘤病人在手术之前就可能会出现癫痫症状,还有一部分病人在颅脑手术以后出现,可以是在手术以后马上出现,也可以在术后数月或多年以后出现,这与肿瘤本身对周围脑组织结构的损害或手术所引起的脑组织疤痕等有关系。因而,在理论上,任何一个脑肿瘤病人无论是否曾经接受过手术,都存在发生癫痫的风险,但是对于其中的哪一小部分病人会发生癫痫,目前医学上还没有办法预先判定。
脑肿瘤术后一旦发生癫痫,需要考虑采取以下措施:
1、首先需要进行头颅MRI或CT检查,了解手术区域的情况,如果存在出血、脑积水、肿瘤复发等情况,需要采取相应处理措施;
2、其次可以采用抗癫痫药物治疗,常用的药物有丙戊酸钠(或德巴金)、卡马西平等,一般先采用单一药物治疗,检测血药浓度,根据病情调整用药剂量和药物种类,需要长期规则服药,切忌不按医嘱服药,更不可随便停药;
3、在日常生活中,需要注意避免从事驾驶、游泳等存在潜在危险的活动;饮食上避免饮酒、辣椒等刺激性的食物;避免情绪波动,起居尽量规律,保证足够睡眠等。
大部分术后癫痫是可以控制的。
继发性癫痫解除病因后还吃药吗
继发性癫痫解除病因后,癫痫发作的情况有两种可能。
种情况,中枢神经系统所受的影响可以消失,脑功能逐渐恢复正常,癫痫发作也不再出现。比如某些病毒性脑膜脑炎患者,起病时常有意识障碍、癫痫发作的表现,待充分治疗和功能恢复后,即使不服抗癫痫药物也不发作癫痫。
第二种情况,中枢神经系统的病变已经不可逆转,即使初始的病因已经解除,受损的脑组织仍然坚持异常的放电,癫痫发作还是会间断地发生,这种情况就必须坚持服药。
因此临床实践中,在解除继发性癫痫的病因后,患者仍然要在医生的指导下,继续服用一段抗癫痫药物,并且密切观察病情的变化。如果医生判断患者可能属于种情况,可以尝试停药,停药后仍无癫痫发作,即为停药成功,医生也因此能断定患者属于种情况(可停药)。如果停药失败,或者医生判断患者属于第二种情况,那么患者应该坚持服药,通常需要很长时间、甚至终生服药。
小儿额叶癫痫好吗
儿童患额叶癫痫是能治疗好的,额叶癫痫是起源于额叶的一种癫痫,其特点是单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全身性发作或混合性发作,抗癫痫药物可以根据癫痫发作的类型来选择,一旦控制好,就应该不间断地使用,一般情况下,癫痫完全控制后,如无不良反应继续服用3~5年,可考虑停药。小孩额叶癫痫是一种十分严重的疾病,主要是因为大脑异常放电造成的,而且每一次发作癫痫都有可能会继发下一次癫痫发作。小儿额叶癫痫不好治这种疾病。
额叶癫痫怎么快速缓解
应选用胼胝体前2/3切开术,阻断癫痫放电的传播,减轻癫痫发作的频率及缓解严重度。额叶癫痫可以三个3-6个月复查一次的。首先是通过服用药物,应用抗癫痫药物,药物无法控制,服用药物期间仍然发作频繁,可以考虑通过手术切除癫痫灶。
大脑双额叶软灶会引起癫痫吗
颅脑外伤后引起的脑软化灶,是否会得癫痫,要结合患者的病情来决定。癫痫持续状态是额叶癫痫常见的合并症,一般常在睡眠时发生,是由于大脑额叶部位因遗传或一些不明原因引起的异常放电引起的。这个情况并不一定有一些软化灶呢。