没有脑损伤能排除外伤性癫痫吗
没有脑损伤也不能完全排除外伤性癫痫。
外伤性癫痫的诊断是依靠确切的病史。首先，要确诊是癫痫发作，然后要明确患者的癫痫是否和外伤相关。如果有明显的外伤病史，但是脑检查未发现病灶，要怀疑癫痫是否和外伤有直接关联。这时候要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。如果患者是全面性强直阵挛发作，是外伤性癫痫的可能性就很小，是原发性癫痫的可能性大。如果患者是部分性发作，特别是部分运动性发作或者复杂部分性发作，就要考虑是外伤性癫痫的可能性较大，因为这种类型的癫痫都是继发于脑内损伤的。
如何诊断外伤性癫痫
外伤性癫痫诊断的步是要确诊患者是否为癫痫病，诊断癫痫依靠全面可靠的病史，一般要由患者的家人或朋友这些目击者来提供患者发作时具体的表现如何，根据这种表现就可以做出临床诊断。进一步完善脑电图检查，如果发现有癫痫波，就可以进一步提供实验室依据来确诊。癫痫波一般指的是尖波、棘波、尖慢波或者棘慢波等。如果患者有明确的外伤史，还要完善头颅磁共振检查，明确患者的脑部是否存在器质性损伤，并且这种损伤是否位于脑叶皮层，一般位于皮层的病灶容易诱发癫痫。结合病史、脑部损伤、器质性依据以及电图有癫痫波，就可以诊断外伤性癫痫。
癫痫有哪些症状表现
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。空军军医大学唐都医院神经外科王学廉教授介绍，癫痫患者会有烦躁不安、或心情不佳而且情绪较易怒，癫痫发作是没有规律的。
癫痫有哪些症状呢？1、单纯局部癫痫，局部发作时患者的意识清楚，和外界的互动良好。而症状可以是一手或是一脚抽动，或部分的身体有奇怪的感觉等。2、婴儿点头痉挛，通常好发于2岁以内的婴儿，在患儿刚睡醒时或将入睡时，会出现点头的动作，类似在打瞌睡，不过通常都是连续十几次以上，连躺在床上都可以看得出来，如果动作很大，也会合并躯干弯曲及两手前伸。3、失神性发作，患者正在进行中的行为或活动突然停止，彷彿录影带被按了”暂停”钮一般。通常在数秒或30秒后发作会结束。原来暂停的行为又可持续下去。有时发作中会合并眨眼、咀嚼等动作。4、泛发性强直痉挛发作，患者的意识完全不清，且会跌倒在地上而易受到伤害;从意识丧失到苏醒历时数分钟，四肢和脸部常出现无法控制的痉挛。5、肌抽跃性发作，肌抽跃是一种急速的肌肉不自主抽动，由于速度很快，患者常会表现出类似触电一样的动作。6、失张力性发作，失张力性发作又称无动作性发作，患者表现为突然发生的一过性肌张力丧失，不能维持正常的姿势。累及的部位不同，患者的临床症状也不一样，如只有颈肌张力丧失，则表现为突然低头。小腿肌张力丧失时可屈膝。站立时，若全身肌张力丧失，则患儿可突然倒下，如“断了线的木偶”。
