反射性癫痫是什么 脑外伤癫痫发作的症状

桂林癫痫医院

反射性癫痫是什么

反射性癫痫(reflexepilepsy),又称诱发性癫痫(pre-cipitaticepilepsy),是既往无发作史的人或少数癫痫患者由各种感觉如视觉、听觉、嗅觉、味觉、躯体觉、内脏觉及精神刺激所诱发的癫痫发作。其发病率仅占癫痫的1%。反射性癫痫主要是由外部环境刺激引起的突然惊厥引起的。诱导因素如下:

1、声音诱导:常见的是,如突然跌倒门声、汽车喇叭声、患者会有突然的跳跃反应,然后出现强直、肩部、弓等强迫症发作,甚至出现全身强性强性阵痛发作;

2、反射诱导:如视觉刺激、闪光;尽量避免患者玩闪光游戏,可在明亮的天气下佩戴太阳镜,减少带条或明亮的区域;反射性癫痫发作是由特定的或非特异性的刺激通过激活丘脑-皮层系统引起的.临床表现多为强直性阵挛性发作、肌阵挛性发作、强直性发作等。疾病的病因已被确定为治疗的首要原因。应尽量避免诱发因素的刺激,防止其发病。

脑外伤癫痫发作的症状

脑外伤癫痫发作的症状与一般的癫痫病类似。一般癫痫患者在脑外伤癫痫症状发作前多有先驱自觉症状,如感觉异常、胸闷、恐惧、视物模糊等。脑外伤癫痫症状大发作时,患者可以表现为肢体抽搐、头部后仰、大声喊叫、摔倒在地、全身肌肉呈强直性收缩,随呼吸,口中喷出血沫或白沫,伴有大小便失禁。脑外伤癫痫症状小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐、痉挛,脸色发白或者发红。患者家属或救治者若在附近,要立即上前扶住患者,尽量让其慢慢倒下,以防跌伤。同时要及时将患者送到专业癫痫病医院,接受系统、正规的治疗。

枕叶癫痫的手术治疗

枕叶癫痫表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。少数病例发作表现不典型,如双目睁瞪,眼球不偏斜,自觉不适感,恶心或咳嗽而无呕吐,安静而不激惹,面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。

癫痫手术患者的选择,主要是针对患者是否需要手术和是否可以手术。其中是否需要手术包括三个方面:药物正规治疗无效(包括病程和正规服药)、癫痫发作对病人的危害程度和治疗意义;是否可以手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。

枕叶癫痫的手术方式从大体上可以分为两类,一类是处理癫痫起源部位的手术,另一类是对癫痫传播途径的处理,即阻断其传导通路的手术。确定为枕叶癫痫后,应在术中脑电监测的的情况下,对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术、致痫皮层热灼术等,如果术中复查皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。如果热灼前皮层脑电图显示脑电背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时刻以直接切除皮层。近些年来,有研究认为脑局部孤离断术在病变位于脑端部的、病变或脑电图异常范围较广的患者的癫痫控制、脑功能保留及减少术后并发症的发生等方面有较好的效果。有些病人,如果可以明确癫痫放电向颞叶或对侧枕叶传导,可行经侧后方入路选择性海马杏仁核切除术或胼胝体后部切开术,以减少或消除癫痫向对侧传播的可能。

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擅长:采用中西医结合诊疗癫痫

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