选择抗癫痫药时要考虑哪些因素 癫痫发作如何治疗

泌阳县癫痫病医院

选择抗癫痫药时要考虑哪些因素

根据发作类型和综合征分类选择用药是癫痫治疗的基本原则。同时还需要考虑以下因素:抗癫痫药物的禁忌症、可能的,达到治疗剂量的时间、服药次数及恰当的剂型,另外特殊人群的药物治疗:如儿童、育龄妇女、老人等的需要,药物之间的相互作用,以及药物的来源和费用等等进行综合考虑,由医生、患者和家长共同决定,争取大和小,做到个体化用药。癫痫性发作类型和癫痫综合征与抗癫痫药的密切相关,如某些药物对部分性发作有效,但可加重全面性发作,所以在选择用药前明确诊断至关重要。全面了解药物在体内的吸收、分布、代谢以及药物的毒也很有意义,它们决定抗癫痫药物的用药方法、开始剂量、维持剂量、用药次数、疗程、药物的加量和减量等等,这是选药时必须考虑的因素。如苯妥英钠的治疗浓度和中毒浓度很接近,中毒时可以出现头晕嗜睡、走路不稳和行为改变等等,卡玛西平可能有严重的过敏性皮疹,治疗时要充考虑到并密切注意观察。只有这样才尽可能使患者有良好的耐受性和依从性。在选药时一定要注意年龄因素,小儿虽对某些药物代谢快,耐受强,但有些药物如苯妥英钠可以影响骨骼发育,有些药物对认知产生障碍,故不能使用;而对于老人,代谢慢、耐受差,同时合并多种疾病,服用的多种药物之间相互作用机会多,容易影响药物的有效治疗浓度;青年女性患者还要考虑药物对美容、妊娠、和胎儿等各方面的影响。不同年龄、性别及不同职业对生活的要求也不同,选药时应考虑患者的社会心理需求。癫痫病人在社会生活中如学习、工作、和文娱等诸方面被社会容纳的程度,是病情好转程度的标准,在治疗时要全面分析,个体化给予治疗。

癫痫发作如何治疗

癫痫发作时期的治疗方案,一定要根据具体情况进行具体的对待。因为每一种癫痫发作的形式都是不同的,这里边有的是要采取积极的治疗措施,有的也需要只是采取观察,保守治疗的措施。如果是癫痫的大发作形式,那这个时候一定要及时的进行相关的保护,并且积极的进行相关的治疗措施,一般情况下,癫痫大发作通常会伴有意识丧失,因此首先要让患者侧卧保持口鼻呼吸道通畅,避免窒息。如果癫痫大发作超过五分钟以上,并且伴随着呼吸和循环功能的异常,这种情况下则需要及时的进行医疗干预,比如说静脉注射安定以及静脉泵注丙戊酸钠,进行充分的镇定之后,则可以观察呼吸状态,如果呼吸仍然处于一个异常状态,则需要进行气管插管呼吸机辅助呼吸治疗,并且一定要注意观察相关并发症的发生,如果出现了骨折以及外伤等性质的改变,一定要及时的进行拍片确诊,并且进行适当的保护。如果是癫痫的小发作形式,比如说突然的愣神发作以及阵挛的发作,这种情况下只需要进行一系列的相关保护,避免发生一些意外情况,暂时不需要特殊的医疗干预,除非是发作特别频繁,严重影响了日常的生活和学习,则需要通过药物的方式进行改善。因此对于癫痫来讲,一定要去正规的医院进行完善相关辅助检查,明确具体的发作类型,然后进行相关的药物控制,甚至是手术治疗。

原发性癫痫和继发性癫痫的区别

原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫,多见于儿童及青少年,绝大多数在30岁以前发病,继发性癫痫是除了遗传因素的,其他病因引起的如:脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤等,建议积极遵医嘱配合治疗。癫痫分为原发性和继发性,原发性的意思就是找不到原因,其实是有原因的,只是目前的科学无法找到原因,继发性的原因就是找得到原因,比如脑炎、脑肿瘤肿瘤、外伤、脑出血、脑梗死等可以引起癫痫,这个就是原发性和继发性的区别,治疗的共同点都是要抗癫痫治疗,继发性的需要治疗原因。原发性癫痫和继发性的癫痫具有一定的区别。

脑梗塞快多久引发继发性癫痫?

癫痫疾病是脑梗的后遗症中的一种,患有癫痫疾病以后具体能生活的时间,是没有个统一定论的,如果患者还有其他的基础病存在,考虑存活的时间应该不会特别长,如果仅仅是患有目前的疾病,这个时间就没法估计了,癫痫疾病在发作的时候,患者容易伤到自己,家人要做好防护。部分癫痫患者说癫痫病人的寿命比较短,其实这是一种悲观的认识,事实上和正常人是差不多的。脑梗死是其中之也包括脑血管疾病如脑动脉硬化、脑出血、脑血管畸形等。

症状性癫痫与癫痫有什么区别?

继发性癫痫就是指能查到明确的病因,比如有没有脑梗塞,脑出血、颅内的感染或者是颅内的肿瘤、脑囊虫病、头部外伤造成脑挫裂伤或者是其他颅内的病变引起的癫痫发作。症状性癫痫也称为继发性癫痫是指由于某种意外原因导致的脑结构或功能异常,神经网络异常放电所产生的癫痫发作。继发性癫痫和特发性癫痫明显的不同之处。

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