癫痫性脑病严重吗
癫痫性脑病是一组癫痫疾患的组成，指持续存在的癫痫性活动导致了患者出现严重的认知和行为异常。超出了患者基础疾病本身所致的脑损伤，例如局灶性皮层发育不良，本身不会导致严重的认知损害，但尤其持续的癫痫样放电的存在而出现了认知障碍，就被认为是癫痫性脑病了。另外，癫痫性脑病的认知功能障碍会进行性加重。比如说智障、认知功能下降、语言功能下降、运动功能下降等。这种损伤可为全面性或具有选择性，严重程度也各不相同，大多为新生儿、婴幼儿、儿童早期发病。这类患儿往往大脑发育比较差，大脑功能差，药物治果欠佳。
总体表现为慢性进行性神经功能衰退，比如West综合征、Dravet综合征就属于癫痫性脑病。治疗的目的主要包括控制癫痫发作，改善脑电图及认知功能障碍。主要包括抗癫痫药物治疗。有些综合征可选用激素冲击治疗，比如婴儿痉挛症和CSWS。另外生酮饮食治疗也用于多种脑病的治疗。如果头MRI存在明确的病灶如脑皮层发育畸形，结节性硬化症结节等也可以进行切除性手术治疗。近几年，迷走神经刺激也得到了广泛应用，它是一种神经调控治疗，不但能缓解癫痫发作，还能改善患者的认知和情绪障碍。
怎样判断是儿童良性癫痫
癫痫是儿科常见的神经系统疾病，是由大脑神经元异常放电所引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病，有突然发生、反复发作的特点。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。75%发生于14岁以下儿童，主要病因有遗传因素、脑部损伤和代谢性疾病三方面。儿童良性癫痫又称为儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，是儿童时期常见的部分性癫痫综合征之一，发病年龄在3～13岁，5～10岁为发病高峰，一般15～17岁消失。病因不明，可能与遗传有关。该病70～80%发生于睡眠中。大多数表现为一侧舌、唇、面颊内侧感觉异常，一侧口角阵挛性抽动，伴有该侧面部肌肉抽搐，同侧上肢也有抽动，偶尔伴随同侧下肢抽搐。约半数患儿发作初期伴有流涎、发声障碍。部分患儿全身抽动，仅少数患儿表现为全身性发作。脑电图表现：发作间期背景活动正常。清醒期一侧性或双侧性感觉-运动皮层散在可见棘波或棘慢复合波发放，相当于中央、顶、中颞区，双侧时可同步或不同步发放，亦可波及到其他脑区如枕区或额区的少量放电。入睡后放电明显增多，有时放电频繁程度可掩盖正常的睡眠脑波，无法进行分期。因此，对于儿童可疑病例的睡眠脑电图描记非常重要。起病前后患儿智能发育正常，神经系统和神经影像学检查正常。这种病具有自限性，青春期前大多数可完全缓解。发作次数少可以不用治疗。反复发作可采用药物治疗。此类患者不论发作是否频繁，是否治疗及时，发作均在青春期前后停止，脑电图亦随之恢复正常。
儿童癫痫为什么睡觉时发作
有一些孩子的癫痫发作规律一般都是集中在睡眠的时候，其实这是癫痫发作的一种表现形式，以睡眠中发生的癫痫，原因主要有以下三种：
种是遗传因素；
第二种是跟脑损害与脑损伤有关系；
第三种就是颅脑及其他的一些疾病，可以引起睡眠中间的癫痫发作。
部分以睡眠中发作的癫痫，预后是比较好的，但是生活中，患者是要注意少看电视，少打游戏，少熬夜，进行规律的生活以及一定程度的锻炼，少喝一些功能饮料、浓茶、咖啡、巧克力等等影响睡眠。
总而言之，在睡眠中发作的癫痫，大部分是可以治疗的，患儿家长需要充分的了解症状，积极正规的就医，保持良好的心态。
